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关节退行性变是怎么引起的
补充说明：关节退行性变是怎么引起的
a******W 2021-10-23 18:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节退行性变可能是由年龄、遗传因素、外伤、肥胖、代谢综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.年龄
随着年龄增长，关节组织逐渐老化、磨损，导致关节面不平、软骨损伤等退行性改变。针对老年患者的治疗可能包括物理疗法和非甾体抗炎药，如阿司匹林和布洛芬。
2.遗传因素
某些基因突变可能导致软骨细胞功能异常，进而影响软骨修复和再生能力，增加患关节退行性疾病的风险。对于有家族史的患者，医生可能会建议进行基因检测以评估风险，并制定个性化的预防策略。
3.外伤
反复或严重的外伤会导致关节结构受损，加速软骨丢失和关节退化。对于存在外伤史的患者，适当的康复训练和支具使用是关键，有助于恢复关节功能并减少进一步损伤。
4.肥胖
体重过重增加了关节负担，导致关节软骨更快磨损，加剧退行性病变的发展。减轻体重通常通过饮食控制和适量运动来实现，目标是将BMI维持在正常范围内。
5.代谢综合征
代谢综合征患者常伴随高血糖、高血压等问题，这些病理变化会影响关节内微循环，促进炎症反应，从而诱发或加重关节退行性变。管理代谢综合征的关键在于生活方式干预和药物治疗，如遵医嘱服用二甲双胍和阿托伐他汀钙片。
患者应定期进行X光检查以及MRI成像，监测病情进展。日常生活中，患者应注意保持良好的姿势，避免长时间处于同一姿势，以减少关节负担。
2024-03-28 20:12
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
