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儿童肝掌是什么症状
补充说明：儿童肝掌是什么症状
a******W 2021-10-23 18:54
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童肝掌表现为肝脏下缘出现边缘清晰的红斑，可能伴有肝脾肿大、皮肤和黏膜发黄、蜘蛛痣、巩膜黄染、腹水等症状。这些症状可能与肝脏疾病有关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝脾肿大
由于肝脏受到损伤，导致肝细胞坏死，肝脏出现纤维化或者结节性再生，此时会表现为肝脾肿大的情况。患者会出现右上腹部不适的症状，还可能会伴有食欲减退的情况发生。
2.皮肤和黏膜发黄
当肝功能受损时，胆红素代谢异常，血清总胆红素水平升高，未结合胆红素通过血脑屏障进入大脑，引起脑组织内神经递质改变，影响中枢神经系统功能，进而使患儿出现嗜睡、乏力等症状。此外，还会因胆红素在皮肤沉积而引起皮肤瘙痒。主要表现在巩膜、皮肤等处，也可累及口腔黏膜、龟头、乳头等部位。
3.蜘蛛痣
主要是因为雌激素灭活障碍，导致小动脉毛细血管扩张所致。通常出现在面部、颈部、胸部以及肩部等位置，典型表现为中央呈鲜红色，周围有辐射状的小血管分支，形态酷似蜘蛛。
4.巩膜黄染
由于胆红素代谢异常，血液中胆红素浓度增高，超过正常范围，使得巩膜呈现黄色。巩膜是眼球外层的白色部分，当巩膜黄染时，可以明显看出眼睛变黄。
5.腹水
可能是因为肝硬化导致门静脉高压，使液体从肠道漏入腹腔。腹水通常积聚在腹部中央，可能导致腹部膨胀和疼痛。
针对上述症状，建议进行肝功能测试、超声波检查以评估肝脏状况。对于肝掌，应避免酒精和其他肝毒性物质摄入，保证充足休息，确保营养均衡，可适当食用富含维生素E的食物如杏仁、花生等，有助于改善病情。
2024-02-16 13:21
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
