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甘露醇用于腰椎间盘突出症的作用
补充说明：甘露醇用于腰椎间盘突出症的作用
a******W 2021-10-23 18:54
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甘露醇通过降低颅内压、减轻脑水肿、缓解脊髓压迫、促进水分排出、减轻神经根粘连等作用机制来缓解腰椎间盘突出症的症状。使用甘露醇时需注意遵医嘱，避免自行滥用。
1.降低颅内压
由于甘露醇具有高渗效应，能够使脑组织内的水分向血管内移动，从而达到降低颅内压的目的。主要用于治疗脑水肿、颅内高压等疾病。可遵医嘱静脉注射或口服给药。
2.减轻脑水肿
因为甘露醇可以提高血浆渗透浓度，导致细胞外液向细胞内转移，减少脑部组织间的液体积聚，从而减轻脑水肿。适用于急性期脑水肿患者。需监测患者的电解质平衡和肾功能情况。
3.缓解脊髓压迫
甘露醇通过增加血容量和降低颅内压力来间接地缓解脊髓压迫。对于存在显著脊髓压迫的患者，在医生指导下短期使用以减轻症状。不宜长期使用。
4.促进水分排出
甘露醇是一种高渗溶液，能迅速提高人体血液渗透压，促使身体从尿中排出大量水分。可用于治疗脑水肿、眼压升高引起的头痛、视力模糊等症状。需要密切观察患者的心肺功能变化。
5.减轻神经根粘连
甘露醇具有高渗作用，能使神经根周围的组织脱水，从而减轻神经根粘连。主要针对因腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。通常采用一次性静脉滴注方式给予。
需要注意的是，甘露醇仅限于在医师监督下使用，不可与其他药物共用同一输液通道。对甘露醇过敏者禁用。
2024-03-29 15:23
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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