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右下腹坠胀疼痛是怎么回事
补充说明：右下腹坠胀疼痛是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:52
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
右下腹坠胀疼痛可能是由阑尾炎、结肠憩室炎、回盲部淋巴结炎、右侧输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阑尾炎
由于阑尾位于人体右下腹部，在各种原因导致其管腔堵塞时，可引起炎症反应。当炎症刺激周围组织结构时，会导致局部出现压痛、反跳痛等典型体征。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.结肠憩室炎
结肠壁向外突出形成的袋状突起称为结肠憩室，当这些憩室发生炎症时，会引起右下腹坠胀和疼痛。因为炎症可能导致肠道积液和肿胀，进而压迫邻近的神经和组织。患者需要遵医嘱服用颠茄片、硫酸阿托品片等药物来缓解痉挛性疼痛，还要配合口服诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片预防细菌感染。
3.回盲部淋巴结炎
回盲部淋巴结炎通常由细菌感染引起，炎症因子刺激局部淋巴结肿大，从而引起右下腹坠胀和疼痛的症状。针对细菌感染引起的回盲部淋巴结炎，建议患者可以在医生指导下使用罗红霉素分散片、阿奇霉素片等抗生素类药物进行治疗。
4.右侧输尿管结石
输尿管结石移动时可能会对输尿管壁造成摩擦和刺激，导致输尿管痉挛和积水，引发右下腹坠胀和疼痛的现象。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是妇科急症之一，多发生在骨盆倾斜度较大的年轻女性身上，此时囊肿突然改变位置，导致输卵管扭曲而形成急性梗阻，引起剧烈腹痛。如果确诊为卵巢囊肿蒂扭转，应立即手术切除病变组织以防止进一步恶化。
针对右下腹坠胀疼痛的情况，建议患者及时就医并完善超声检查以及血常规检查，以便排除其他潜在的消化系统疾病如溃疡病或胆囊炎。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时保持良好的饮食习惯，减少辛辣刺激食物的摄入。
2024-03-29 10:25
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
