发病时间：不清楚
经常不明原因发热发烧
补充说明：经常不明原因发热发烧
a******W 2021-10-23 18:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
经常不明原因发热发烧可能与感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、系统性红斑狼疮等疾病有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并引起炎症。这会导致体温调节中枢紊乱，出现持续高热的症状。感染性心内膜炎患者需要使用抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素等药物可以抑制和杀死致病菌，缓解病情。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当机体免疫力下降时，结核分枝杆菌大量繁殖，产生毒素刺激机体免疫系统，导致持续性的发热反应。结核病的治疗通常采用抗结核药物，如异烟肼、利福平等，能够杀灭结核杆菌，从而控制病情。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白在体内滞留并激活补体系统，导致炎症反应和发热。巨球蛋白血症的治疗可能包括化疗、靶向治疗或干细胞移植，例如环磷酰胺、苯达莫司汀等药物可抑制浆细胞过度增殖，减轻症状。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是淋巴组织的一种恶性肿瘤，癌细胞快速生长并扩散，导致身体免疫系统的反应增强，进而引起发热。非霍奇金淋巴瘤的治疗通常涉及联合化疗方案，如R-CHOP（环磷酰胺、阿霉素、、长春新碱和紫杉醇）可用于根治B细胞型非霍奇金淋巴瘤，有助于降低体温。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击自身的正常组织，导致多种器官受累，包括神经系统、心血管系统和肾脏，引起发热。系统性红斑狼疮的治疗通常包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如、甲氨蝶呤等，以减少自身抗体的产生和控制免疫反应。
针对不明原因的发热，建议定期监测体温变化，同时注意休息，保持良好的个人卫生习惯。必要时，医生可能会推荐进行血液培养、尿液分析以及胸部X光片等检查，以进一步评估潜在的病因。
2024-01-22 08:15
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广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。
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1.高热惊厥、流感、麻疹、肺炎、癫痫、颅内感染、颅脑外伤发热、肿瘤发热及不明原因发热等。 2.心脑血管疾病，高血压、脑血栓形成、脑梗塞等。 3.感染性疾病，结膜炎、蜂窝组织炎、痈、疖等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
