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机械性肠梗阻病因
补充说明：机械性肠梗阻病因
a******W 2021-10-23 18:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻可能由结核性腹膜炎导致的粘连、腹部手术后粘连、肠道寄生虫堵塞、异物堵塞、肿瘤压迫等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.结核性腹膜炎导致的粘连
结核分枝杆菌感染引起腹膜炎症反应，导致纤维组织增生和粘连形成，进而影响肠道通畅。抗结核药物治疗是主要手段，如遵医嘱使用链霉素、异烟肼等进行规范化的化学疗法。
2.腹部手术后粘连
术后粘连是指术后由于创伤引起的炎症反应和纤维化过程，在腹腔内形成的瘢痕组织，导致肠道运动受限甚至被嵌顿。轻度的粘连可能通过胃肠功能恢复和物理治疗得到缓解，严重时需要再次手术解除粘连。
3.肠道寄生虫堵塞
寄生虫如蛔虫可在小肠内生长繁殖并形成团块状结构，阻碍食物正常运行，从而引发肠梗阻。驱虫治疗是常规方法，可选用阿苯达唑、甲苯咪唑等广谱杀虫剂进行治疗。
4.异物堵塞
异物如食物残渣、毛发等进入消化道，可能导致局部狭窄或完全堵塞，造成肠内容物无法顺利通过。对于简单的异物堵塞，可以尝试用手指将异物推入肛门排出；复杂情况下需行内镜下取出术。
5.肿瘤压迫
当肿瘤逐渐增大并压迫周围器官时，会导致肠道受压而出现不全或者完全性的肠梗阻。针对恶性肿瘤所致的肠梗阻，若患者身体条件允许，则应尽早行根治性切除加淋巴结清扫术。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行钡餐造影、CT扫描等影像学检查。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，以免加重肠道负担。
2024-03-02 16:34
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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