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骨折不愈合最有效的治疗方法是
补充说明：骨折不愈合最有效的治疗方法是
a******W 2021-10-23 18:52
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨折不愈合可以考虑采取骨搬运术、植骨术、内固定术、外固定器使用、中药外敷等方法进行治疗。
1.骨搬运术
骨搬运术通过将骨折端缓慢移动到正常位置来促进愈合，具体包括移除坏死组织、建立软组织联系，并定期调整骨折端的位置。此方法适用于存在感染或血供障碍导致骨折不愈合的情况。
2.植骨术
植骨术是在骨折部位植入自体或异体骨骼材料以促进愈合，手术中会根据患者情况选择合适的植骨材料并将其填充入骨折处。对于骨折不愈合伴有骨缺损者，植骨术可提供结构支撑和生物活性因子以促进新骨形成。
3.内固定术
内固定术通过在体内放置金属板、钉子等装置稳定骨折端，确保其处于正确位置以便于愈合。该方法适合因不稳定而导致骨折不愈合的患者。
4.外固定器使用
外固定器使用是一种非侵入性技术，通过外部支架对骨折端施加压力以维持其稳定性，有助于促进愈合。对于不适合内固定的开放性骨折或其他复杂骨折病例，外固定器是一个安全有效选项。
5.中药外敷
中药外敷利用传统中医药材如当归、川芎等具有活血化瘀功效的药材贴敷患处，可以改善局部血液循环，加速骨折愈合。对于单纯性骨折不愈合且无其他并发症者，中药外敷作为一种辅助疗法，在不影响伤口愈合前提下可缓解肿胀及疼痛症状。
针对骨折不愈合的治疗需个体化评估后制定方案，建议患者及时就医，在专业医生指导下接受相应治疗。
2024-02-11 05:04
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
