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先天性冠状动脉狭窄怎么办
补充说明：先天性冠状动脉狭窄怎么办
a******W 2021-10-23 18:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先天性冠状动脉狭窄可以通过冠状动脉扩张术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉介入治疗、药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.冠状动脉扩张术
冠状动脉扩张术通过导管将球囊送至狭窄处，充盈球囊后压碎斑块，扩大狭窄部位。此措施可立即改善心肌血流供应，缓解因狭窄导致的心绞痛等症状。
2.冠状动脉支架植入术
冠状动脉支架植入术是在X线引导下将带有微型球囊的细长导管插入到心脏病变部位，然后用球囊扩张使狭窄的血管壁张开，再放入金属网架支撑开放的血管壁，最后撤出导管和球囊。该手术能够保持冠状动脉通畅，防止再次发生狭窄或者堵塞。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是采用患者自身的大隐静脉或其他自体血管绕过狭窄或阻塞的冠状动脉段，建立一条新的血液通道来增加心肌的供血量。该手术旨在恢复心脏血流动力学平衡，减轻由于先天性冠状动脉狭窄引起的心肌缺血、胸闷、胸痛等症状。
4.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通常在局部麻醉下完成，在X光机监视下将一根细软的导管插入到狭窄的冠状动脉处，使用特殊的工具如球囊导管或切割球囊对狭窄部位进行扩张或切除斑块。该方法可以直接处理狭窄或阻塞的冠状动脉，迅速恢复血流通畅，缓解由先天性冠状动脉狭窄引起的胸痛、呼吸困难等症状。
5.药物治疗
药物治疗包括使用抗血小板药如阿司匹林、降脂药如他汀类以及控制高血压的药物如ACE抑制剂等。这些药物有助于减少血栓形成、降低胆固醇水平并稳定动脉壁，从而预防进一步的狭窄发展。
先天性冠状动脉狭窄可能导致长期心血管健康风险，建议定期进行运动负荷试验以评估心脏功能。同时，应遵循医嘱调整饮食习惯，限制高脂肪食物摄入，保证充足休息时间，以利于病情管理。
2024-01-16 12:14
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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