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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

获得性血友病可能是由遗传性凝血因子缺乏、自身免疫性抗凝物质产生、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、药物影响等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性凝血因子缺乏
遗传性凝血因子缺乏是由凝血因子基因突变导致的,使血液凝固功能受损,引起出血倾向。输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有完整凝血因子产品是常见的治疗方法。
2.自身免疫性抗凝物质产生
当机体产生针对自身凝血因子的抗体时,会导致凝血功能障碍,进一步加剧出血风险。免疫调节治疗如糖皮质激素和环磷酰胺可用于减少自身免疫反应。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致血液凝固能力下降,增加出血的风险。补充缺乏的凝血因子是主要的治疗手段,例如使用凝血酶原复合物或纤维蛋白原浓缩制剂。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会影响依赖维生素K的凝血因子合成,使得这些因子活性降低,从而导致出血倾向。通过口服或注射维生素K可以纠正这种状况,常见药物包括依诺肝素钠注射液、醋酸可的松片等。
5.药物影响
某些药物可能干扰凝血过程,如抗血小板药阿司匹林肠溶片、华法林钠片等,长期服用可能导致凝血功能异常。停用相关药物后观察病情变化,必要时进行凝血功能检测以评估恢复情况。
患者应定期监测血小板计数和凝血功能指标,建议进行血常规、凝血功能测定等相关检查。患者平时要保持良好的生活习惯,注意休息,保证充足的睡眠时间,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-03-20 16:05

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疾病百科

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获得性血友病

获得性血友病(acquiredhemophilia,AH)是指由于体内产生抑制因子Ⅷ(FⅧ)的特异性自身抗体而引起的出血病。

适用药品

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

诺其注射用重组人凝血因子VIIa

用于下列患者群体的出血发作及预防;在外科手术过程中或有创操作中的出血。·凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者;·预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者;·获得性血友病患者;·先天性FVII缺乏症患者;·具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。查看完整

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