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椎动脉狭窄的治疗
补充说明：椎动脉狭窄的治疗
a******W 2021-10-23 18:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
椎动脉狭窄的治疗可以采取生活方式干预、颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、血管扩张术、抗凝治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于控制高血压、高血脂等基础疾病，进而预防脑供血不足的发生。
2.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术是一种介入性手术，在X线引导下将金属网状物（支架）送至狭窄部位撑开以恢复血流。该手术旨在解除因椎动脉狭窄导致的脑部供血不足。通过扩张狭窄处并植入永久性支撑结构来维持开通状态。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除颈部颈总动脉内部的斑块物质，通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。此措施针对特定类型的椎动脉狭窄即由于颈动脉壁上积聚大量脂质斑块而引起的血液流通受阻。目的是彻底清除堵塞区域内的所有异常组织以恢复正常血流状态。
4.血管扩张术
血管扩张术通常使用球囊导管在X光监视下对狭窄部位进行扩张，一般需要在局部麻醉或全身麻醉下进行。该方法适用于缓解由椎动脉狭窄引起的一系列临床表现如眩晕、耳鸣、听力下降等。其作用机制在于扩大狭窄部位，增加血流量。
5.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括口服抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等，需定期监测国际标准化比值调整剂量。该措施适合于存在血栓形成风险但无出血倾向的患者。可防止血液凝固，减少血栓形成概率。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。同时，应避免长时间低头玩手机，以免加重颈椎负担，影响病情恢复。
2024-01-25 03:23
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
