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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

骨髓纤维化伴随贫血、脾肿大、疲劳、骨骼疼痛等症状。由于该疾病与血细胞减少相关,建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.贫血
贫血是由于骨髓造血功能减退导致红细胞数量减少而引起的血液学表现。贫血会导致血液中氧气供应不足,从而引发一系列临床症状,如乏力、头晕等。
2.脾肿大
脾脏作为免疫器官,在骨髓纤维化时会因为巨核细胞增生而出现不同程度的肿大。脾脏肿大会压迫周围组织和器官,引起左上腹不适、食管胃底静脉曲张等症状。
3.疲劳
骨髓纤维化会影响红细胞的产生,使得机体携氧能力下降,进而导致患者感到疲乏无力。这种症状可能伴随整个病程,且随着病情进展而加重。
4.骨骼疼痛
骨髓纤维化可导致骨髓腔内压力增高,刺激神经末梢,进而引起骨骼疼痛的症状。疼痛通常为持续性,夜间较为明显,常见于胸骨、肋骨等处。
5.血细胞减少
骨髓纤维化时,造血微环境受损,造血干细胞无法正常增殖分化,导致血细胞减少。这会造成白细胞计数降低,影响机体防御功能,易感染。
针对骨髓纤维化的诊断,可以进行全血细胞计数、血小板功能测试以及骨髓活检。治疗措施包括药物治疗,常用的有甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等靶向药物,必要时也可以通过异基因造血干细胞移植来改善病情。患者应避免高风险活动,以减少受伤后出血的风险,并确保均衡饮食,保证营养摄入。

2024-01-03 20:49

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骨髓纤维化

骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。

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