发病时间：不清楚
急性肺心病肺动脉高压形成的主要原因
补充说明：急性肺心病肺动脉高压形成的主要原因
a******W 2021-10-23 18:53
急性肺心病 肺动脉高压 肺动脉栓塞 慢性阻塞性肺疾病 肺间质纤维化
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺心病肺动脉高压可能由肺动脉栓塞、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺动脉炎或肺动脉瓣狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞了肺动脉及其分支，导致肺循环阻力增加和右心负荷加重。当右心承受的压力超过其代偿能力时，就会出现肺源性心脏病。抗凝治疗是主要的治疗方法，如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
2.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种慢性炎症性疾病，由于气道受限，患者需要更努力地呼吸以满足氧气需求，从而引起肺动脉高压。支气管扩张剂有助于缓解症状，例如沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物可以解除支气管痉挛，改善通气功能。
3.肺间质纤维化
肺间质纤维化会导致肺组织结构改变，影响气体交换，进而引起肺动脉高压。因为肺部毛细血管床减少，血液流经肺循环受阻，使右心室后负荷增大，长期心脏负荷过重可引起右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭。肺移植可能是治疗选择之一，但需严格评估患者是否适合手术。
4.肺动脉炎
肺动脉炎是由免疫系统异常攻击肺动脉壁引起的炎症反应，炎症可能导致肺动脉狭窄或闭塞，进而引发肺动脉高压。糖皮质激素联合免疫抑制剂是常见的治疗方案，如遵医嘱口服联合环磷酰胺片进行治疗。
5.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄阻碍了左心室血液流入肺动脉的速度，导致右心室收缩压升高，久而久之会引起肺动脉高压。轻度至中度肺动脉瓣狭窄可能无需特殊治疗，重度则可能需要行球囊瓣膜成形术来扩张狭窄的肺动脉瓣。
建议定期监测血压、心率和体重指数，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。必要时，应考虑进行胸部X光片、超声心动图、肺功能测试和高分辨率CT扫描等检查，以便及时发现并处理相关病变。
2024-01-30 23:40
举报相关问题
向医生提问
肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20～40岁年龄段，15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括：呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外，心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗，患者的肺动脉高压会逐步加重，甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。
补肺活血胶囊
益气活血，补肺固肾。用于肺心病（缓解期）属气虚血瘀证，证见咳嗽气促，或咳喘胸闷，心悸气短，肢冷乏力，腰膝酸软，口唇紫绀，舌淡苔白或舌紫暗等。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
