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黑尿症有什么症状
补充说明：黑尿症有什么症状
a******W 2021-10-23 18:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
黑尿症的症状包括尿液颜色深、尿液呈黑色、血尿、贫血以及皮肤和眼睛黄疸。这些症状可能表明存在严重的健康问题，建议立即就医以进行进一步的评估和治疗。
1.尿液颜色深
黑尿症患者由于无法正常代谢含铜物质，导致体内铜离子积累过多，进而影响到肝脏功能。此时肝细胞受损，可导致胆红素排泄障碍，使血液中胆红素含量升高，从而出现尿液颜色加深的现象。此症状通常表现为非泌尿系统的临床表现，如巩膜黄染、皮肤瘙痒等。
2.尿液呈黑色
当机体缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶时，会导致溶血反应加剧，此时红细胞破坏增加，释放出血红蛋白，经过一系列代谢过程后形成含铁血黄素，随尿液排出体外，使尿液呈现黑色。这种症状可能伴随有尿频、尿急等症状，且尿液的颜色可能会呈现出浓茶色或者酱油色。
3.血尿
血尿可能是由遗传性溶血性贫血引起的，当红细胞遭到破坏时，会释放出血红蛋白，经肾脏过滤后随尿液排出，导致尿液呈现红色。血尿通常伴有尿液颜色改变，严重者可能出现肉眼可见的红色尿液。
4.贫血
遗传性溶血性贫血患者的红细胞寿命缩短，红细胞数量减少，不能携带足够的氧气供应身体各组织器官，因此会出现贫血的症状。贫血可能导致头晕、乏力、心悸等症状，尤其在剧烈运动后更为明显。
5.皮肤和眼睛黄疸
遗传性溶血性贫血会引起胆红素代谢异常，导致血液中的未结合胆红素浓度增高，超过肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力，就会出现皮肤和眼睛黄疸的情况。黄疸通常表现为皮肤和黏膜发黄，严重时可引起瘙痒、疲劳等症状。
针对上述症状，建议进行尿常规、血常规、肝功能测试以及基因检测以确认诊断。治疗措施可能包括药物治疗，如铁螯合剂去铁胺用于铁负荷过量，或输血治疗纠正贫血。患者应避免摄入可能加重溶血的食物或药物，保持充足的水分摄入，以促进尿液颜色的正常化，并监测任何不适症状的变化。
2024-01-29 16:00
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黑色尿比较少见，常常发生于急性血管内溶血的病人，如恶性疟疾病人，医学上称黑尿热，是恶性疟疾最严重的并发症之一。这种病人的血浆中有大量的游离氧、血红蛋白与定氧血红蛋白，随尿排出而造成尿呈暗红或黑色。另有少数病人服用左旋多巴、甲酚、苯肼等后，也会引起排黑尿，停药后即会消失。 国外有资料报告，患阵发性肌红蛋白尿的病人，在运动后也会排出棕黑色尿，同时伴有肌肉无力，可逐渐发展为瘫疾。此外，黑尿还可见于酚中毒、黑色毒瘤、尿黑酸病。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
