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胸膜炎脓胸怎么治疗
补充说明：胸膜炎脓胸怎么治疗
a******W 2021-10-23 18:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸膜炎脓胸可以考虑抗生素治疗、胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸膜剥脱术、肺叶切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如阿莫西林、头孢菌素类药物等，疗程依据患者感染严重程度而定。此措施针对由细菌引起的胸膜炎脓胸有效，可抑制或杀死致病菌，缓解炎症反应。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下使用穿刺针从胸部进入胸膜腔抽取积液并放置引流管至健康组织间隙内。此方法旨在减轻因胸膜腔压力增高导致的呼吸困难等症状；对于存在大量渗出液体且伴有感染迹象者尤为适用。
3.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是将一根硅胶管一端放入胸膜腔内另一端连接于负压装置上，持续开放性排出气体及液体的方法。此手术目的是移除胸腔内的气体或液体积聚以减轻压迫心脏和肺部的压力；适用于多种原因引起胸腔积液或气肿患者。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术，在全身麻醉下切开胸壁进入胸膜腔，彻底清除受累脏层和壁层胸膜。该手术目标为移除已经发生粘连甚至机化包绕病变区域的胸膜以促进肺复张及减少再次积液风险；适合复发性胸腔积液或慢性脓胸患者。
5.肺叶切除术
肺叶切除术是在全身麻醉下进行的一种手术，医生会沿着肺裂隙打开胸廓找到病变部位然后将其切除。此措施对局限性肺结核、周围型肺癌等所致的胸膜炎脓胸有较好的效果；但需严格评估患者身体状况以及手术风险后决定是否可行。
在治疗胸膜炎脓胸的过程中，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。同时注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以促进机体康复。
2024-03-11 14:26
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
