发病时间：不清楚
胆囊穿孔是怎么引起的
补充说明：胆囊穿孔是怎么引起的
a******W 2021-10-23 18:53
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆囊穿孔可能是由创伤性损伤、胆囊结石、胆囊癌、胆道梗阻、急性胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性损伤
外力直接作用于胆囊壁，导致其完整性受损，进而引起穿孔。对于开放性伤口需清创缝合处理；闭合性损伤则需要密切观察病情变化，防止继发感染。
2.胆囊结石
胆囊内小结石移动至胆囊颈部嵌顿，会导致胆汁排出受阻，从而诱发炎症反应。当炎症进一步发展时，可能会对胆囊造成压力增加，最终可能导致胆囊穿孔。针对胆囊结石，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.胆囊癌
胆囊黏膜长期受到慢性炎症刺激和致癌物质的影响，可能增加患癌风险，癌细胞侵袭胆囊壁，可能导致穿孔发生。确诊通常需要活检组织病理学分析，手术切除是主要治疗方法，如胆囊切除术。
4.胆道梗阻
由于胆管狭窄或者堵塞，胆汁无法正常排出，胆囊就会出现扩张和积液的情况，时间久了就容易形成胆囊穿孔。患者可在医生指导下通过经皮肝穿刺胆管造影术、经内镜逆行胰胆管造影术等方式将堵塞物取出。
5.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由胆囊管梗阻合并细菌感染引起的化学性炎症，此时胆囊收缩功能丧失，胆汁淤积，胆囊内压增高，若未及时控制，可能导致胆囊穿孔。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议定期进行腹部超声波检查以监测胆囊状况，特别是有家族史者。保持健康的饮食习惯，避免过度摄入脂肪含量高的食物，有助于预防胆囊疾病的发生。
2024-04-07 06:01
举报相关问题
向医生提问
胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
茴三硫片
用于胆囊炎、胆结石，并用于伴有胆汁分泌障碍的慢性肝炎的辅助治疗。
大黄 虫丸
1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
排石利胆胶囊
利胆排石，活血止痛。用于肝胆湿热蕴结所致胆道结石、肾结石、尿道结石、膀胱结石、胆道感染、胆囊结石、肝内、外胆管结石、无症状胆结石、胆总管结石、急慢性胆囊炎、急慢性胆管炎、狭窄性胆管口乳头炎、胆道瘘管。
