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听神经瘤症状
补充说明：听神经瘤症状
a******W 2021-10-23 18:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
听神经瘤的症状可能包括耳鸣、听力减退、眩晕、平衡失调以及面部麻木或疼痛。这些症状可能表明听神经瘤，这是一种需要医疗紧急干预的情况，应尽快就医。
1.耳鸣
由于肿瘤逐渐增大压迫到听觉中枢，导致内耳道内压力增高，从而引发耳鸣。耳鸣通常发生在耳蜗和前庭系统，是听神经瘤最常见的症状之一。
2.听力减退
当听神经受到肿瘤压迫时，会导致耳蜗的功能受损，影响声音的传导和接收，进而出现听力下降的情况。听力减退的症状可能集中在高频区域，随着病情进展而逐渐加重。
3.眩晕
眩晕是由内耳淋巴液循环受阻引起的，此时会影响正常的脑部供血，使患者出现眩晕的现象。眩晕多为突发性，可伴有恶心呕吐，严重时甚至可能出现意识丧失。
4.平衡失调
平衡失调主要是因为肿瘤压迫到了小脑或者前庭神经核团，影响了身体的协调能力，从而诱发此现象。患者可能会感到头晕、站立不稳，尤其是在行走或转身时更为明显。
5.面部麻木或疼痛
如果听神经瘤较大，会侵犯三叉神经的感觉根，导致面部麻木或疼痛。这是由于肿瘤直接压迫或侵入神经组织所致。这种症状可能局限于一侧面部，有时伴随刺痛感或烧灼感。
针对听神经瘤的症状，建议进行磁共振成像以评估内听道和桥小脑角区的情况。对于确诊的听神经瘤，应考虑手术切除，如显微镜下经迷路入路听神经瘤切除术。术后需定期复查，监测病情变化，同时注意避免噪声暴露，保持良好的睡眠质量，有助于减少症状的影响。
2024-02-13 08:05
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
多发人群：高峰在30～50岁，女性约为男性2倍
临床检查：颅脑CT 颅脑MRI 正电子发射计算机断层扫描 小气脑CT扫描
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000 —— 100000元）
