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婴儿便秘的原因有哪些?如何治疗?
补充说明：婴儿便秘的原因有哪些?如何治疗?
a******W 2021-10-23 18:53
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿便秘的原因可能有饮食不当、肠道功能不完善、先天性巨结肠、甲状腺功能减退症、糖尿病等。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此在治疗前应先确定具体原因。
1.饮食不当
由于食物中纤维素和水分摄入不足导致大便干结，从而引起排便困难。可以通过增加宝宝饮水量和适当添加含纤维丰富的辅食来改善。
2.肠道功能不完善
婴幼儿时期肠道功能发育不完全，消化吸收能力较弱，易出现排便困难的情况。可遵医嘱使用肠道益生菌制剂进行调理，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病，会导致结肠神经节细胞缺如或减少，使部分甚至全部结肠缺乏推进性蠕动，近端结肠因此会代偿性增粗以扩大容量，进而形成一种功能性梗阻。长期如此会引起继发性巨结肠、小肠结肠炎等并发症，严重时可能导致死亡。手术是主要治疗方法，包括切除病变肠段并建立新的排泄通道。例如，可采用腹腔镜下巨结肠根治术对患者进行治疗。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺激素水平降低影响胃肠道蠕动，造成消化系统运行缓慢，可能导致便秘的发生。补充甲状腺激素是关键，常用药物为左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.糖尿病
高血糖状态会影响植物神经的功能，而支配肠道运动的植物神经系统受损后，可能会导致胃肠动力减弱，进而引发便秘。控制好血糖水平有助于缓解便秘症状，可通过口服降糖药或胰岛素注射进行治疗，常见药物有格列齐特片、门冬胰岛素30R笔芯等。
建议密切观察孩子的排便频率和形态，若长时间未排出软便，则需考虑便秘可能。必要时，医生可能会安排影像学检查，如X线检查或超声波检查，以评估肠道结构和功能。
2024-03-09 19:02
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
