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结核疹是怎么引起的
补充说明：结核疹是怎么引起的
a******W 2021-10-23 18:53
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核疹的形成可能与结核杆菌感染、结核病活动期、长期使用免疫抑制剂、糖尿病控制不佳以及免疫功能低下状态等病因有关。由于结核病具有传染性，若诊断为结核病，则应遵循医嘱接受抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等。
1.结核杆菌感染
结核杆菌感染后，机体产生变态反应，在体内扩散形成微小的结核病灶，当机体免疫力增强时，这些微小病灶被吸收、愈合，但其中的蛋白质可作为一种异体蛋白成为抗原而引起过敏性反应。患者可能会出现结节性红斑等皮肤表现。需要进行结核菌素试验和相关影像学检查以确诊。
2.结核病活动期
结核病活动期时，结核分枝杆菌大量繁殖并释放出代谢产物，刺激机体产生超敏反应，导致结核疹的发生。针对结核病的治疗通常包括抗结核药物如异烟肼和利福平。治疗应遵循医嘱，定期监测病情变化。
3.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会导致机体免疫系统受损，无法有效对抗结核杆菌感染，从而增加结核疹的风险。减少免疫抑制剂剂量或停药可能是一种有效的治疗方法，需在医生指导下进行调整。
4.糖尿病控制不佳
血糖水平过高可能导致皮肤微血管病变，使皮肤更容易受到结核杆菌的侵袭，进而诱发结核疹。优化血糖管理是关键，可通过饮食调节和口服降糖药来实现，严重者可能需要胰岛素治疗。
5.免疫功能低下状态
免疫功能低下状态下，结核杆菌感染不易被机体免疫系统识别和清除，容易发展为结核病，导致结核疹的发生。提高免疫力的方法包括补充营养、规律运动以及必要时接种疫苗，如卡介苗。
建议定期进行结核菌素试验和胸部X光检查，以便早期发现和诊断结核病。对于存在结核病风险的人群，特别是HIV感染者，应及时接受结核病预防性治疗，可以显著降低结核病发病率。
2024-02-27 07:34
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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