发病时间：不清楚
妊娠期甲状腺功能亢进症状
补充说明：妊娠期甲状腺功能亢进症状
a******W 2021-10-23 18:53
妊娠期甲状腺功能亢进 妊娠期甲状腺功能亢进症 心动过速 体重下降 多汗
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
妊娠期甲状腺功能亢进症的症状包括心动过速、体重下降、多汗、焦虑和手颤。由于甲亢可能影响胎儿发育，建议孕妇及时就医进行甲状腺功能检查以确诊和治疗。
1.心动过速
由于甲状腺激素水平升高导致交感神经系统兴奋性增强，使心率加快。表现为心悸、心跳不规则等，可能伴有胸闷或气短的感觉。
2.体重下降
甲亢状态下新陈代谢加速，消耗能量增加，进而出现体重减轻的现象。患者可能出现食欲减退、消化吸收不良等情况，从而影响正常进食和营养摄入，导致体重下降。
3.多汗
甲状腺激素水平增高会促进新陈代谢，包括体温调节中枢的活动，使身体散热增加，进而引发出汗增多的症状。患者可能会在夜间睡眠时大量出汗，醒来后感到疲乏不堪。
4.焦虑
甲状腺激素水平异常变化会影响大脑神经递质的平衡，可能导致情绪波动和焦虑感。孕妇可能经历持续的内心不安、紧张或恐惧，这些情绪可能会影响到日常生活和工作。
5.手颤
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平过高会导致肌肉收缩速度加快，从而引起震颤现象。这种颤抖通常发生在双手，有时也可见于其他肢体，且不受意志控制。
针对妊娠期甲状腺功能亢进的症状，建议进行血清总T3、总T4以及游离T3、游离T4检测。必要时还应做促甲状腺激素受体抗体测定。孕期甲亢的治疗需谨慎考虑药物对胎儿的影响，遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶。孕期甲亢患者应注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，以减少心脏负担。饮食上宜选择高热量、高蛋白质、低碘的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，有助于改善症状，但要避免食用海带、紫菜等含碘较高的食物，以免加重病情。
2023-12-28 17:21
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妊娠期正常孕妇甲状腺发生很大的生理改变。由于胎盘产生hCG及绒毛膜促甲状腺素(hCT)使甲状腺活性增加;雌激素增加促进肝脏甲状腺结合球蛋白 (TBG)增多且降解缓慢，使妊娠甲状腺增大，血管丰富，对碘摄取增多 ，约80%孕妇较非孕状态增大3倍。临床出现类似甲亢怕热、多汗、食欲增强、心率加快等高代谢状态。妊娠期甲状腺功能亢进包括：甲状腺功能亢进者合并妊娠和妊娠期发生甲状腺功能亢进两种。妊娠期甲状腺功能亢进多为Graves’病，主要由自身免疫过程和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。
多发人群：孕妇
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
