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肛门瘘管是怎么回事
补充说明：肛门瘘管是怎么回事
a******W 2021-10-23 18:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门瘘管可能与肛窦炎、肛周脓肿、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及结核病等疾病有关，需要针对不同的病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛窦和肛门腺体炎症，如果不及时治疗，可能发展为肛门瘘管。因为炎症会导致局部组织坏死、脱落，形成小孔。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.肛周脓肿
肛周脓肿是由于肛门周围皮下软组织受到细菌入侵而发生的化脓性疾病，若不及时处理可能会导致肛门瘘管的发生。这是因为在炎症因子的作用下，局部毛细血管通透性增加，红细胞外渗，进而形成血肿。手术切开引流是主要的治疗方法，通过手术将脓液排出以减轻压力并防止病情进一步恶化。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在长期炎症刺激下可能导致肛门瘘管的发生。这是因为结肠黏膜发生广泛性炎症反应，导致黏膜下层水肿、纤维化和狭窄，最终形成瘘管。患者可遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来缓解症状。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及消化道全壁各层，病变呈节段分布，易穿透肠壁，因此容易并发肛瘘。这主要是由于免疫系统异常响应，导致肠道组织损伤和炎症。患者需要遵循医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸龙片等糖皮质激素类药物控制病情。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯肛门直肠时，可能会出现肛瘘的症状。这是由于结核分枝杆菌对机体产生一定的破坏作用，导致局部组织发生坏死，从而形成瘘管。患者应接受规范化的抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物联合应用。
建议定期进行肛门指诊和肛镜检查，以便早期发现肛门瘘管。同时注意保持肛门部位清洁干燥，避免便秘和腹泻，以减少肛门疾病的发病率。
2024-01-20 23:48
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肛窦炎引又称肛隐窝炎(analcryptitis)是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变。常引起肛周脓肿，中医称为“脏毒”。为肛门感染的常见病症，常并发肛乳头炎。使乳头肥大。同时也是化脓性疾病的重要诱因。由于症状较轻，易被病人和医生所忽视。
