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肾脓肿是怎么产生的
补充说明：肾脓肿是怎么产生的
a******W 2021-10-23 18:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肾脓肿通常是由于尿路梗阻、感染性休克、外伤、免疫功能低下或糖尿病等病因导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
当结石或其他异物导致尿液排出受阻时，会导致尿液滞留并形成压力积聚，进而引起肾盂和肾盏扩张、破裂，可能导致肾脓肿。对于尿路梗阻引起的肾脓肿，在确诊后通常需要手术切除结石。
2.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的机体反应失调综合征，此时全身炎症反应失控，可导致毛细血管通透性增加，血浆外渗至组织间隙，有效循环容量减少，从而影响肾脏血液供应，出现肾缺血的情况。若未及时处理，可能会进一步发展为急性肾损伤，甚至肾衰竭。感染性休克患者需紧急抗感染治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、美罗培南等抗生素进行治疗。
3.外伤
外伤可能造成肾脏挫裂伤，使肾实质防御能力下降，细菌容易侵入血液循环中，发生继发性感染而形成肾脓肿。对于外伤引起的肾脓肿，可通过经皮穿刺引流术将脓液排出体外。
4.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对病原体的防御能力较弱，易受到细菌入侵，当细菌数量较多且毒力较强时，可能会突破黏膜屏障进入血液循环系统，然后定植于肾脏，引发感染并形成脓肿。针对免疫功能低下导致的肾脓肿，可以考虑应用增强免疫力药物进行治疗，如胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等。
5.糖尿病
高血糖状态有利于细菌生长繁殖，同时糖尿病患者的微血管病变也会影响肾脏的血液供应，这些因素共同作用下增加了患肾脓肿的风险。控制血糖水平是预防糖尿病患者发生肾脓肿的关键措施之一，可以通过饮食调整和药物治疗来实现，比如遵照医生指导服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以早期发现异常。必要时，还应进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肾脏状况。
2024-02-08 01:07
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通过肾脏实质的血液，经肾脏的过滤作用，将血液中新陈代谢产生的废物和一部分水分形成尿液，经肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外。通常说的尿路，即指从肾盂到尿道外口这一段尿液引流和排出的途径。在这途径的任何部位的各种病变，使尿液的引流和排出受到影响，就会造成尿路的梗阻。
