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黄斑前膜水肿如何治疗
补充说明：黄斑前膜水肿如何治疗
a******W 2021-10-23 18:53
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
黄斑前膜水肿可以考虑激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、玻璃体腔内注射糖皮质激素、黄斑前膜剥除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通常使用经瞳孔温热治疗（TTT）、光动力疗法或冷凝法，在专业医生的操作下精准地对受影响区域进行照射。此方法通过减少异常血管活动来缓解黄斑前膜引起的水肿。特定波长的激光能够精确作用于病变组织而不损伤周围健康结构。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常在门诊条件下由眼科医师执行，患者仰卧位，局部麻醉后将药物注入眼球内部。这类药物如雷珠单抗、阿柏西普能阻断VEGF信号传导，从而减轻黄斑前膜导致的水肿。其机制是通过干扰视网膜细胞外基质的合成及降解平衡来发挥作用。
3.玻璃体腔内注射糖皮质激素
玻璃体腔内注射糖皮质激素是在全麻或局麻下进行的一种微创手术，通过将药物直接注入玻璃体腔来发挥效果。该措施旨在抑制免疫反应和炎症过程，进而控制黄斑前膜的发展。因为黄斑前膜水肿主要是由于炎症反应引起的眼部组织损伤所致。
4.黄斑前膜剥除术
黄斑前膜剥除术是一种眼科显微手术，在全身麻醉或局部麻醉下进行，由经验丰富的医生操作完成。该手术涉及移除覆盖在黄斑上的纤维膜，以恢复视力清晰度。对于存在严重黄斑前膜水肿并伴有视力下降的患者而言，这是有效的治疗方法之一。
在接受任何治疗之前，应进行详细的视力检查以及眼部成像技术如光学相干断层扫描(OCT)以评估病情。术后需注意眼部卫生，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2024-02-11 06:20
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