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先天性胆总管囊肿保守治疗
补充说明：先天性胆总管囊肿保守治疗
a******W 2021-10-23 18:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性胆总管囊肿的保守治疗可以考虑饮食调整、胆汁淤积症管理、定期超声检查等非手术方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应尽快进行手术治疗。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化饮食，减少胆汁分泌负担，避免刺激胆总管囊肿。合理的饮食结构有助于减轻胆道压力，缓解胆汁淤积现象，进而预防感染发生。
2.胆汁淤积症管理
通过药物调节如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等促进胆汁排泄，改善胆汁淤积状态。胆总管囊肿导致胆汁无法正常流入小肠引起上述不适，此时使用利胆药可帮助恢复胆汁流动，从而缓解相关症状。
3.定期超声检查
建议每6-12个月进行一次超声检查，监测囊肿大小及形态变化。定期评估囊肿是否增大或出现其他异常情况，以便及时采取干预措施。超声检查无辐射且方便快捷，适合多次随访。
此外，对于先天性胆总管囊肿患者而言，保持良好的生活习惯也至关重要。避免暴饮暴食和过度摄入脂肪含量高的食物，如红烧肉、炸鸡等，有利于减轻肝脏和胆道系统的负担，降低因胆汁淤积引起的并发症风险。
2024-01-31 09:28
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先天性胆总管囊肿手术的方法很多，可分下列3种： 1.囊肿切除 因手术复杂，创伤较大，易损伤胰管系统，手术死亡率较高，既往很少采用。近年来由于胆道外科的发展，且囊肿恶变率较高，因此囊肿切除术又日益受到重视。 2.囊肿外引流 是暂时性的手术，由于病情较重，不能耐受较复杂的内引流手术者。待病情稳定、全身情况改善，再行二期囊肿切除术。 3.囊肿内引流 包括囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术和y形手术等。囊肿十二指肠吻合术比较简单，但易引起胆道逆行感染。y形手术的逆行感染机会少，但手术较复杂。术者可根据病情适当选用。
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