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口腔类天疱疮症状及治疗
补充说明：口腔类天疱疮症状及治疗
a******W 2021-10-23 18:53
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
口腔类天疱疮的典型症状包括口腔黏膜水疱、糜烂、溃疡、疼痛、味觉减退等，通常需要专业口腔科医生进行诊断和治疗。
1.口腔黏膜水疱
口腔类天疱疮是免疫介导的慢性炎症性疾病，由于自身抗体攻击口腔上皮细胞，导致黏膜下水疱形成。口腔类天疱疮患者的水疱通常出现在口腔黏膜上，有时也可见于舌头和咽喉部。
2.糜烂
口腔类天疱疮患者体内产生针对基底膜带的一种自身抗体，这种抗原-抗体复合物会导致局部出现糜烂的现象。糜烂多发生在口腔黏膜内侧，严重时可向深层组织扩散。
3.溃疡
口腔类天疱疮是一种慢性复发性自身免疫性大疱性皮肤病，在机体免疫系统异常激活的情况下，皮肤或黏膜上的小血管会扩张并破裂，从而形成溃疡。溃疡通常位于口腔内的任何部位，包括舌头、牙龈、软腭等处。
4.疼痛
当口腔类天疱疮患者出现水疱、糜烂等症状时，会引起剧烈的疼痛感。这是由于病变部位神经受到刺激所致。疼痛可能集中在口腔内部，但也有可能会放射到面部或其他相关区域。
5.味觉减退
口腔类天疱疮患者的口腔黏膜会出现广泛的损伤和破坏，这会影响到味觉感受器的功能，从而导致味觉减退。味觉减退可能是渐进性的，也可能突然发生，患者可能会感到食物的味道变得淡漠或不真实。
建议进行血常规、尿常规以及免疫学检查来评估病情。治疗措施主要包括口服免疫调节剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，重症病例需住院静脉注射免疫抑制剂。患者应保持良好的口腔卫生，避免食用辛辣、酸性和硬质食物，以减少口腔黏膜的摩擦和刺激。
2024-03-01 04:36
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
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