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低渗性脱水的主要原因
补充说明：低渗性脱水的主要原因
a******W 2021-10-23 18:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低渗性脱水的发生主要与水和电解质丢失过多、摄入不足、肾小管功能障碍、利尿剂使用过量、长期禁食等有关，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的补液和电解质平衡调整。
1.水和电解质丢失过多
当存在大量失水时，身体为了维持血容量而减少尿液排出，钠离子浓度也会随之降低，导致低渗性脱水。针对这种情况，可以考虑口服补盐溶液或静脉输注含钠溶液来纠正低钠血症。
2.摄入不足
如果机体长时间处于饥饿状态或者刻意节食减肥，会导致体内水分流失过快，引起低渗性脱水的发生。对于此病的治疗主要是通过饮食调整进行补充，建议患者适当食用富含水分的食物如西瓜、梨等。
3.肾小管功能障碍
肾小管功能障碍会影响肾脏对水和电解质的重吸收，进而导致低渗性脱水的发生。治疗通常需要针对基础疾病的管理，例如糖尿病控制。可能需要处方药物如胰岛素注射以改善血糖水平。
4.利尿剂使用过量
利尿剂通过促进尿液排出来发挥作用，若使用剂量过大则会引起水分丢失过多，造成低渗性脱水。如果是药物引起的低渗性脱水，则需停用利尿剂并咨询医生调整用药方案。
5.长期禁食
长期禁食会导致身体消耗自身储备的水分和电解质，从而引起低渗性脱水。对于该类患者，应采取少量多餐的方式进食，并增加饮水量。
此外，建议定期监测患者的体重、血压以及电解质平衡，以便及时发现并处理低渗性脱水的情况。
2024-02-28 13:47
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
