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原发性硬化性胆管炎最新治疗
补充说明：原发性硬化性胆管炎最新治疗
a******W 2021-10-23 18:55
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性硬化性胆管炎的最新治疗包括熊去氧胆酸治疗、皮质类固醇治疗、免疫调节剂治疗和肝移植等方法。如果症状持续或加剧，应考虑调整治疗方案并及时就医。
1.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱调整，旨在缓解胆汁淤积。此药物可促进胆盐合成，改善胆汁流动性，进而减轻胆管炎症和纤维化。适用于治疗IgG4相关性胆管炎患者的胆汁淤积症状。
2.皮质类固醇治疗
皮质类固醇如可通过口服给药，需遵医嘱使用合适剂量及疗程。皮质类固醇具有抗炎作用，能迅速控制急性期炎症反应。对于存在严重胆管炎发作的患者是一种有效的治疗方法。
3.免疫调节剂治疗
免疫调节剂包括环孢素、他克莫司等，按处方规定频率和剂量服用。这些药物能够抑制T细胞介导的免疫应答，从而减少自身免疫攻击胆管。适合管理IgG4相关性胆管炎引起的自身免疫性损伤。
4.肝移植
肝移植是将健康肝脏移除供体后植入患者体内，手术由专业团队执行。当其他治疗无效且患者出现终末期肝病时，肝移植可能是唯一存活机会。可考虑作为治疗选择。
在接受任何治疗前，应咨询专业医生，评估风险与收益，并制定个体化方案。患者应注意休息，保持良好的营养状态，避免高脂食物摄入过多，以免加重病情。
2024-01-24 01:05
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原发性硬化性胆管炎(primarysclerosing cholangitis，PSC)亦称狭窄性或闭塞性胆管炎，是一种原因不明、病程缓慢、较为罕见的胆道病变。其特点是肝内、外胆道的广泛纤维化，其管壁明显增厚而管腔则显著狭窄，临床表现除阻塞性黄疸以外，如果患者未能得到及时的诊治，最终可导致胆汁性肝硬化和门静脉高压症，并因肝功能衰竭和上消化道出血而死亡。发病年龄多数为30～50岁，男性多于女性。目前认为细菌和病毒感染，免疫功能异常以及某些先天性遗传因素是本症可能的发病因素。
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