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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

附骨疽的治疗可以考虑抗生素治疗、清创术、负压封闭引流、骨感染控制技术和中药外敷等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药,选择合适的广谱抗生素来对抗细菌感染。此措施针对附骨疽的病因——由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等多种致病菌引起的化脓性炎症。可减轻局部红肿热痛及全身中毒症状。
2.清创术
清创术是在无菌条件下彻底清除坏死组织和异物,直至新鲜出血面为止。由于附骨疽多为中医痹证范畴,其形成与风寒湿邪侵袭有关,因此需要及时清创排脓,防止病情进一步发展。
3.负压封闭引流
负压封闭引流是将一个密闭的装置放置于患处,利用负压吸引促进伤口液体排出。该措施有助于减少伤口渗出液积聚,改善血液循环,促进愈合过程。对于附骨疽中出现的皮肤溃破、流脓等症状具有一定的缓解作用。
4.骨感染控制技术
骨感染控制技术包括使用抗生素骨水泥填充病变区域以及植入生物相容性材料如人工骨头。此方法旨在提供稳定的支撑结构同时抑制细菌生长;适用于存在严重感染但无法立即行清创术者。
5.中药外敷
中药外敷涉及配制特定配方的中药膏或散剂,贴敷于受影响部位。传统医学认为附骨疽是由湿毒蕴结所致,外敷能起到消肿止痛的作用。适合辅助治疗初期阶段。
患者应保持充足的休息,避免过度活动患处以防加重感染。在治疗过程中,需密切监测药物疗效及副作用,定期复查以便调整治疗方案。

2023-12-30 22:21

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清创术

其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,达到一期愈合,有利受伤部位的功能和形态的恢复。  开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲,清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重,细菌量多且毒力强,8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好,伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。  清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏,对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用,应予以重视。

  • 手术时间:1-2小时

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