发病时间：不清楚
慢性肺源性心脏病最常见的病因是
补充说明：慢性肺源性心脏病最常见的病因是
a******W 2021-10-23 18:55
慢性肺源性心脏病 慢性支气管炎 肺脓肿 肺栓塞 支气管扩张症
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎、肺脓肿、肺栓塞、支气管扩张症、先天性肺动脉瓣狭窄等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。炎症反复发作和加重可引起支气管壁的修复反应增强，导致支气管壁增厚，进而出现阻塞性通气障碍。这种持续的呼吸道炎症会导致气道阻力增加，从而引起呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂舒张支气管，缓解不适症状。
2.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起，当病原体侵入肺部时，会引起局部化脓性病变。这些感染可能导致肺泡和小气道内积聚大量脓液，形成空腔，进一步影响气体交换，导致呼吸功能受损。抗生素治疗是主要手段，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等药物可以杀灭致病菌，控制感染。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中固体物质如血栓堵塞肺动脉分支，造成肺循环障碍的一种急重症。栓子阻塞肺血管后，会使肺循环受阻，肺毛细血管压力增高，继而发生肺水肿，严重时可导致右心室负荷过重，诱发右心室衰竭。此时由于心脏泵血量减少，血液回流到左心室受到限制，因此会出现肺源性心脏病的情况。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要方法之一，常用的溶栓药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，以支气管壁肌肉和结缔组织破坏、瘢痕收缩，导致支气管变形和持久性气道异常扩张为特征。病变部位的支气管壁遭到破坏，失去正常的支撑结构，容易发生阻塞和感染，进而引起咳嗽、咳痰、咯血等症状，长期如此可能会导致肺源性心脏病的发生。患者可以在医生指导下使用布吸入气雾剂进行抗炎治疗，也可以使用复方甲氧那明胶囊改善咳嗽症状。
5.先天性肺动脉瓣狭窄
先天性肺动脉瓣狭窄指出生时即存在的心脏结构缺陷，由于肺动脉瓣发育不全或缺失，导致血液从右心室流入肺动脉时受阻。这使得右心室需要更大的力量来对抗阻力，长时间的压力负荷增加可能导致右心室肥厚和扩大，进而发展为肺源性心脏病。对于严重的先天性肺动脉瓣狭窄，可能需要手术治疗，例如经皮球囊肺动脉瓣扩张术或肺动脉瓣切开术。
建议定期监测病情变化，尤其是有吸烟史者，应戒烟并避免二手烟暴露。适当的体力活动有助于提高肺活量和耐力，但应避免剧烈运动以免加重呼吸困难。
2023-12-28 02:22
举报相关问题
向医生提问
慢性肺源性心脏病(chroniccorpulmonale)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。它可以发生于老年人，但多数是从中年迁延发展而来。老年肺心病大多是从慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)发展而来。它的发病率很高，尤其在吸烟人群中，且呈逐年增高的趋势。
