发病时间：不清楚
特发性直立性低血压的原因
补充说明：特发性直立性低血压的原因
a******W 2021-10-23 18:55
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
特发性直立性低血压可能由自主神经系统功能障碍、遗传因素、药物副作用、体位性心动过速综合征以及年龄相关自主神经调节减弱引起，需要针对具体原因进行治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗建议。
1.自主神经系统功能障碍
自主神经系统负责调节器官和血管的功能，当其功能异常时会导致血压无法及时调整，从而引起直立性低血压。这可能导致头晕、晕厥等症状。针对自主神经系统功能障碍，可以遵医嘱使用米多君等肾上腺素受体激动剂来增加心脏收缩力和心输出量，改善血压控制。
2.遗传因素
家族中存在直立性低血压患者的人群可能因为遗传而更容易出现这种情况，导致血压在站立时下降。对于遗传性直立性低血压，需要考虑个体化管理策略，如穿着弹力袜以帮助静脉回流。
3.药物副作用
某些药物会影响交感神经系统活性，使血压难以维持正常水平，进而诱发直立性低血压。例如利血平、甲基多巴等降压药。如果发现是药物引起的直立性低血压，应咨询医生是否需要更换其他类型的降压药，比如钙通道阻滞剂、β受体拮抗剂等。
4.体位性心动过速综合征
体位性心动过速综合征是一种罕见的自主神经系统紊乱，可导致从坐位或卧位快速转变为直立体位时发生严重的心率加快和低血压。这可能是由于迷走神经张力增高所致。对于体位性心动过速综合征，常采用盐水疗法进行治疗，包括口服氯化钠溶液或静脉注射高渗盐水以提高血容量和血压。
5.年龄相关自主神经调节减弱
随着年龄增长，自主神经系统对身体状态变化的反应逐渐减慢，血压调节能力随之减弱，容易在改变姿势时出现低血压现象。为了缓解年龄相关自主神经调节减弱引起的不适，建议采取渐进式的体位转换训练，如每天缓慢坐起或站起，以增强身体适应能力。
日常生活中，应注意保持规律的饮食和睡眠习惯，避免长时间站立或突然变换体位，以减少血压波动。必要时，可在医师指导下进行直立试验、倾斜试验等相关检查，以便更好地评估病情。
2024-03-18 23:35
举报向医生提问
成人每分钟心率超过100次称心动过速。心动过速分生理性病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
盐酸美西律片
本品适用于慢性室性心律失常，包括室性早搏及室性心动过速。
中风回春胶囊
活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
