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二甲双胍格列本脲胶囊副作用
补充说明：二甲双胍格列本脲胶囊副作用
a******W 2021-10-23 19:01
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二甲双胍格列本脲胶囊可能引起低血糖症、体重下降、消化道不适、乳酸酸中毒或维生素B12缺乏等副作用。如果出现任何不适症状，应立即就医以获得适当的治疗。
1.低血糖症
该药物通过刺激胰岛素分泌和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平，若用药不当或与其他降糖药合用，则可能导致药物过量而引起低血糖。患者可能出现心悸、出汗、眩晕等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。
2.体重下降
此药物可以减少肝糖原异生及肠道对葡萄糖的吸收，从而降低餐后高血糖状态，改善机体胰岛细胞功能。由于食欲减退，可能会出现体重减轻的现象。长期体重下降可能会影响身体的营养摄入和代谢平衡，引发营养不良等问题。
3.消化道不适
该药物能够促进胰岛β细胞释放更多的胰岛素，进而加速食物中的碳水化合物进入血液循环中被利用，此时胃肠道负担增加，易发生不适症状。常见症状包括恶心、呕吐、腹泻等，严重者可能导致水电解质紊乱。
4.乳酸酸中毒
该药物会提高无氧酵解途径中酶活性，使肌肉组织摄取并利用血液中的葡萄糖速度加快，产生大量乳酸。当体内乳酸积累过多无法及时清除时，就会形成乳酸酸中毒，表现为呼吸困难、嗜睡、昏迷等症状。
5.维生素B12缺乏
因为该药物能促进内源性G-6-P脱氢酶活力，增强其氧化还原能力，因此会导致维生素B12吸收障碍。患者会出现贫血、神经系统损伤等症状，需要及时补充维生素B12制剂进行治疗。
使用二甲双胍格列本脲胶囊期间需监测血糖变化，避免空腹运动以防诱发低血糖。建议定期检查血糖以及相关实验室指标，以评估药物疗效和安全性。
2024-01-23 17:22
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：空腹血葡萄糖 血清C肽 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 葡萄糖氧化酶电极膜法 血清孕激素
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（100-500元）
糖尿乐片
滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症状引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
精蛋白锌胰岛素注射液
主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
