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产后忧郁的表现
补充说明：产后忧郁的表现
a******W 2021-10-23 19:01
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后忧郁通常表现为情绪低落、兴趣减退或缺乏、疲劳迟钝、自我价值感下降、焦虑或恐慌等症状。如果这些症状持续存在并影响日常生活，建议咨询专业医生或心理咨询师进行评估和治疗。
1.情绪低落
产后抑郁症患者体内激素失衡，神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素分泌减少，导致情绪调节功能受损，出现持续的情绪低落。主要表现在心理活动方面，可能伴随哭泣、沮丧等情感反应。
2.兴趣减退或缺乏
产后抑郁时，大脑内神经递质5-羟色胺、多巴胺等水平降低，影响中枢神经系统功能，使个体难以体验到愉快的感觉。这些递质参与了奖赏、快乐等积极情绪的产生过程，其不足会导致对日常活动失去乐趣。这种丧失通常不是由于身体原因引起的，而是主观感到对以前感兴趣的事情失去了热情。
3.疲劳迟钝
产后抑郁时，内分泌失调会影响睡眠质量，长期失眠可能导致疲劳迟钝。此外，压力和情绪困扰也可能导致能量消耗过快。表现为白天昏昏欲睡，即使经过充分休息后仍感到疲乏无力。
4.自我价值感下降
当女性经历生产带来的身体变化和角色转换时，可能会对自己的外貌和能力产生质疑，从而引发自卑情绪。再加上激素水平的变化，会进一步加剧这种情况。这体现在对自己能力和价值的负面评价上，常常伴随着自责、内疚和无助感。
5.焦虑或恐慌
产后抑郁状态下，体内皮质醇等应激激素水平升高，导致神经系统的敏感性增加。高皮质醇水平会引起心率加快、血压升高等生理反应，使人感到紧张不安。产妇可能会突然出现强烈的恐惧感，伴有出汗、颤抖等症状。
针对产后抑郁的症状，建议进行心理咨询或心理评估以确定诊断，必要时可遵医嘱进行血液检测、脑电图检查等。治疗措施包括药物治疗如舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药，以及认知行为疗法。产妇平时应注意均衡饮食，保证充足睡眠，并积极参与社交活动，有助于改善症状。
2024-03-17 22:07
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抑郁常见的表现是以情绪低落为主要特征，表现闷闷不乐或悲痛欲绝，持续至少2星期，另外还需伴有下述症状中的4项：(1)、对日常生活丧失兴趣，无愉快感;(2)、精力明显减退，无原因的持续疲乏感;(3)、自信心下降或自卑，或有内疚感;(4)、失眠、早醒或睡眠过多;(5)、食欲不振，体重明显减轻;(6)、有自杀或自杀的观念或行为;(7)、性欲明显减退;(8)、注意力集中困难或下降;(9)、联想困难，自觉思考能力显著下降。抑郁心境一天中有较大波动，常以早上最重，然后逐渐减轻，到晚上最轻。
症状起因：一、遗传因素 如果家庭中有抑郁症的患者，那么家庭成员患此病的危险性较高，这可能是遗传导致了抑郁症易感性升高。其中双相抑郁症的遗传性更高些。然而，并非有抑郁症家族史的人都会得抑郁症，而且并非得了抑郁症的人都有家族史，这表明遗传给并非是唯一决定性的患病因素。 二、生物化学因素 证据表明，脑内生化物质的紊乱是抑郁症发病的重要因素。现在已知，抑郁症患者脑内有多种神经递质出现了紊乱;抑郁症患者的睡眠模式与正常人截然不同。另外，特定的药物能导致或加重抑郁症，有些激素具有改变情绪的作用。 三、环境因素和应激 严要的丧失，人际关系紧张，经济困难，或生活方式的巨大变化，这些都会促发抑郁症。有时抑郁症的发生与躯体疾病有关，一些严重的躯体疾病，如脑中风，心脏病发作，激素紊乱等常常引发抑郁症，并使原来的疾病加重。另外，抑郁症患者中有1/3的人有物质滥用的问题。 四、性格因素 有下列性格特征的人很容易患上抑郁症：遇事悲观，自信心差，对生活事件把握性差，过分担心。这些性格特点会使心理应激事件的刺激加重，并干扰个人对事件的处理。这些性格特征多是在儿童少年时期养成的，这个时期的精神创伤影响很大。 总之，抑郁症是遗传、心理和社会环境这些因素综合作用导致的，应结合患者的情况具体分析。
常见检查：
就诊科室：心理
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
