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瞳孔缩小是怎么回事
补充说明：瞳孔缩小是怎么回事
2021-10-24 19:49
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精选回答(1)
牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
瞳孔缩小可能是由外伤、药物副作用、过度疲劳、青光眼、视神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用于眼部时，可能会导致交感神经系统受损，从而影响瞳孔收缩功能。对于外伤患者，应立即就医进行头部CT扫描以评估损伤程度。
2.药物副作用
某些药物如阿托品、可卡因等具有扩瞳的作用，而肾上腺素则有缩瞳的作用。当使用这些药物后，会引起瞳孔大小的变化。针对药物引起的瞳孔变化，需要找出具体的致病原因并停用相关药物。
3.过度疲劳
长时间用眼会导致睫状肌持续收缩，进而引起瞳孔括约肌痉挛性收缩，使瞳孔缩小。建议适当休息眼睛，可通过眺望远方缓解症状。
4.青光眼
青光眼是由于眼内压增高导致的一组以特征性视野缺损和视力减退为共同特征的疾病，其发病可能与遗传因素有关。高眼压状态会导致房水流通受阻，此时为了降低眼压，瞳孔会自动扩大，以便更多的房水流出。确诊需通过裂隙灯显微镜检查、眼压测量以及视野检查来确定诊断。治疗通常包括药物治疗如β-肾上腺素受体激动剂或激光手术如激光小梁成形术。
5.视神经炎
视神经炎是由多种原因引起的视神经脱髓鞘或者视神经轴索病变，炎症反应刺激了神经细胞，导致瞳孔反射弧障碍，出现瞳孔缩小的情况。患者可在医生指导下应用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免熬夜，以免加重瞳孔缩小的症状。若患者的症状持续存在或伴有其他不适，应及时前往医院的眼科就诊，完善视力检查等相关眼科检查。
2024-04-11 12:43
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医生回答(1)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
瞳孔缩小可能是由外伤、药物副作用、过度疲劳、青光眼、视神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用于眼部时，可能会导致交感神经系统受损，从而影响瞳孔收缩功能。对于外伤患者，应立即就医进行头部CT扫描以评估损伤程度。
2.药物副作用
某些药物如阿托品、可卡因等具有扩瞳的作用，而肾上腺素则有缩瞳的作用。当使用这些药物后，会导致瞳孔暂时性扩大或者缩小。针对药物引起的瞳孔变化，需要找出具体的致病原因并停止相关药物摄入。
3.过度疲劳
长时间用眼会使睫状肌持续收缩，进而引起瞳孔括约肌痉挛和瞳孔缩小。建议适当休息眼睛，必要时可以用热毛巾敷眼来缓解症状。
4.青光眼
青光眼是一种眼内压增高并伴有视神经损害、视野缺损等的一种常见致盲性眼病。由于眼压升高，刺激了瞳孔括约肌收缩，使瞳孔缩小。常用的降眼压药物包括β-受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等。
5.视神经炎
视神经炎是视神经的炎症反应，通常由感染或自身免疫性疾病引起。炎症刺激可能导致瞳孔括约肌收缩，出现瞳孔缩小的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物促进恢复，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
日常生活中注意保持良好的睡眠质量，避免熬夜，以免加重瞳孔调节异常的现象。若症状持续不改善，应及时前往医院的眼科就诊，以便进行针对性处理。
2024-03-10 16:35
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青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
