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abo溶血症症状
补充说明：abo溶血症症状
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
abo溶血症的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿以及胎儿水肿。如果这些症状持续存在或加重，应立即就医以避免潜在的并发症。
1.黄疸
ABO溶血症是由于母婴ABO血型不合导致新生儿红细胞破坏加速，产生大量非结合胆红素，超过肝脏处理能力，在血液中积聚形成黄疸。胆红素主要沉积于皮肤、黏膜和巩膜，使这些部位出现黄色染色。
2.贫血
ABO溶血症时，红细胞寿命缩短，红细胞数量减少，不能充分携带氧气到身体各处，导致贫血。贫血可能导致全身组织供氧不足，心脏需要增加泵血以弥补缺氧状态，此时可伴随呼吸急促、心跳加快等症状。
3.肝脾肿大
当体内的红细胞被破坏的速度大于骨髓造血系统的代偿能力时，未成熟的红细胞会提前释放入血，从而增加肝脏代谢负担。同时，巨噬细胞也会因为需要吞噬并清除更多的红细胞而出现体积增大。患者可能会感到腹部不适或胀满感，超声波检查可以确认肝脾的具体大小。
4.水肿
当贫血严重时，血液循环不畅，液体滞留在组织间隙中，引起水肿。水肿通常首先出现在下肢，逐渐向上蔓延至全身。
5.胎儿水肿
如果母亲与胎儿的血型不合，会导致胎儿体内红细胞凝集和破坏，释放出大量的胆红素和其他炎症因子，这些物质会刺激胎儿的免疫系统产生针对自身红细胞的抗体，进一步加重溶血反应。同时，这些炎症因子还会抑制胎儿的肺表面活性蛋白的合成，导致胎儿发生肺透明膜病，进而引发胎儿水肿。胎儿水肿可能伴有羊水过多、胎儿生长受限等现象，可通过B超检查明确诊断。
建议进行血常规、血生化以及新生儿ABO溶血筛查等检测项目。治疗措施包括光疗、换血疗法或使用静脉注射丙种球蛋白。患者应避免食用已知会引起溶血的食物，如蚕豆及其制品，保持充足休息，确保摄入均衡营养，促进病情恢复。
2024-02-14 07:18
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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