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胎黄的发病原因
补充说明：胎黄的发病原因
a******W 2021-10-24 19:49
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胎黄的出现可能与胆红素代谢异常、母乳喂养、新生儿溶血病、感染性疾患以及先天性胆道闭锁等病因有关。针对不同的病因，治疗方式也有所不同，因此，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，导致血液中未结合胆红素增高而出现皮肤、黏膜黄染。轻至中度高胆红素血症可遵医嘱用益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊促进胆红素排出。
2.母乳喂养
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，其可以将胆红素转化为未结合胆红素，增加肝脏负担，进而引起黄疸。若为母乳性黄疸，可在医生指导下暂停母乳48~72小时观察是否能缓解。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间存在ABO血型不合时，会导致红细胞破坏加速，产生大量的非结合胆红素。这些胆红素不能被肝脏有效地摄取和结合，从而引起胆红素水平升高。新生儿溶血病的治疗通常需要静脉注射免疫球蛋白和白蛋白进行治疗。
4.感染性疾患
感染性疾患可能导致肝功能受损，影响胆红素的代谢和排泄，导致胆红素水平升高。针对感染性疾患的治疗应由医生根据感染源选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胆管发育不全所致的一种遗传性疾病，胆汁无法正常流入肠道，导致胆红素逆流入血，引起直接胆红素和总胆红素升高。对于先天性胆道闭锁，手术治疗是主要手段，常用的手术方式包括葛西手术和Kasai手术。
建议定期监测婴儿的皮肤和眼白是否有黄染现象，以评估病情变化。必要时，可能需进行血常规、血生化等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-28 04:30
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。 以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
