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血磷高是什么原因如何治疗?
补充说明：血磷高是什么原因如何治疗?
a******W 2021-10-24 19:49
血磷高 肾功能不全 维生素D中毒 甲状腺功能亢进症 酒精性肝炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血磷高可能是由于肾功能不全、维生素D中毒、甲状腺功能亢进症、酒精性肝炎、肾小管酸中毒等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
当肾脏受损导致其清除血液中的废物和多余物质的能力下降时，就会出现肾功能不全。此时肾脏无法有效排出体内积累的磷酸盐，从而引起血磷升高的现象。控制饮食中含磷食物的摄入是管理肾功能不全患者血磷的关键措施之一。
2.维生素D中毒
维生素D通过促进肠道对钙的吸收和肾脏对钙的重吸收来发挥作用，进而影响骨骼健康。但过量摄入会导致血钙水平升高，进而刺激甲状旁腺分泌PTH，使骨质分解增加，磷也随之释放入血，导致血磷偏高。PTH可促进破骨细胞活性，加速骨质溶解，同时也能刺激肠黏膜上皮细胞合成和分泌TRAP，后者能水解羟磷灰石结晶，进一步促进肠道磷的吸收，因此补充维生素D需谨慎。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素可以提高机体的新陈代谢率，促进蛋白质、脂肪等营养素的分解利用，产生更多的能量。这使得肠道对磷的吸收增强，同时也增加了尿液中磷的排泄，导致血磷降低。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于治疗甲亢，需要遵医嘱使用。
4.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝脏损伤，影响磷的代谢和排泄，导致血磷偏高。戒酒是治疗酒精性肝炎的主要方法，同时还需要注意营养均衡，避免食用高磷食品。
5.肾小管酸中毒
由于先天遗传因素或者后天获得性疾病的影响，肾小管的功能发生障碍，不能有效地将体内的氢离子排出体外，导致体内氢离子浓度增高，进而抑制了肾小球滤过的功能，减少磷的排泄，造成血磷偏高。对于原发性的肾小管酸中毒，通常采用补钾补镁以及纠正电解质紊乱的方法进行治疗；而对于继发性的肾小管酸中毒，则需要针对原发病进行治疗。
建议定期监测血磷水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、甲状旁腺功能测定和骨密度检测，以帮助确定确切的原因并制定适当的治疗方案。
2024-02-08 04:06
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
