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无痛性心肌缺血的症状
补充说明：无痛性心肌缺血的症状
a******W 2021-10-24 19:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
无痛性心肌缺血的症状可能包括心绞痛、胸痛、呼吸困难、疲劳或心悸。由于无痛性心肌缺血可能引起严重的心脏事件，应立即就医以进行评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧和缺血引起的。当心脏需要更多氧气时，如运动或情绪激动，会增加心肌耗氧量，此时血管狭窄无法及时提供足够的血液供应，从而引发心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后方，有时可放射至手臂、肩背或下颌等区域。
2.胸痛
胸痛可能是由多种原因引起的，包括肋间神经炎、带状疱疹、胃食管反流病等。这些疾病都可能导致胸部肌肉或组织受到刺激而产生疼痛感。胸痛可以位于胸前区中央，也可能会向其他身体部位扩散。
3.呼吸困难
无痛性心肌缺血患者存在心肌收缩力下降的情况，影响了心脏泵血功能，使血液回流受阻，进而出现肺淤血的现象，表现为呼吸困难。呼吸困难可能伴随咳嗽、咳痰等症状，在活动后加重，休息后缓解。
4.疲劳
无痛性心肌缺血会导致心肌供血不足，影响心脏的正常工作，降低其工作效率，因此容易感到疲劳。这种疲劳感可能比平时更容易在体力活动后加剧。
5.心悸
心悸可能是由于心肌缺血导致心跳不规则或过快所致。心肌缺血会引起心脏传导系统异常，导致心跳节律失常。心悸可能被描述为心跳强烈、快速或不规则的感觉，有时伴随着头晕或晕厥。
针对无痛性心肌缺血的相关症状，建议进行心电图、超声心动图等以评估心脏状况。治疗措施可能包括药物治疗，如阿司匹林、硝酸酯类药物；严重情况下可能需行冠脉造影术、经皮冠脉介入治疗等。患者应避免剧烈运动，保持规律的饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，定期监测血压和血脂水平。
2024-03-10 20:51
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
