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视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿怎么治疗
补充说明：视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿怎么治疗
a******W 2021-10-24 19:49
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的治疗可能包括激光治疗、抗VEGF药物注射、糖皮质激素治疗和眼部压力降低手术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通过应用特定波长的光束聚焦于异常血管化区域，形成凝固性坏死，以稳定病变部位并减少进一步损伤。此方法有助于控制新生血管的发展，改善黄斑水肿。其作用机制是利用高能量激光产生的热效应直接破坏异常组织，从而达到治疗目的。
2.抗VEGF药物注射
抗VEGF药物注射通常采用玻璃体腔内注射的方式，通过抑制血-视网膜屏障破裂处的血管生长因子活性来缓解黄斑水肿。这类药物能够快速而有效地封闭已经扩张的微小血管，减轻因炎症反应导致的黄斑区液体积聚。选择此类药物是因为其针对黄斑水肿的病理生理机制具有高度针对性。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括口服或眼内注射类固醇药物，如、等，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。该治疗能有效抑制免疫应答和炎症反应，对缓解黄斑水肿有显著效果。适用于急性发作期伴有严重水肿者。
4.眼部压力降低手术
眼部压力降低手术旨在通过减少眼球内部的压力来缓解黄斑水肿，例如房水引流装置植入术。手术通过永久性或临时性增加外流通道来降低眼压，进而减轻因高眼压引起的黄斑水肿。适合那些存在长期眼压增高且常规药物难以控制的患者。
除上述措施外，建议定期复查视力及眼底检查，监测病情变化。饮食方面宜选用富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和浆果，以辅助保护视网膜健康。
2024-03-31 22:31
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视网膜中央静脉阻塞（obstructionofthe central retinal vein）远比视网膜中央动脉阻塞常见。视功能损害虽不如动脉阻塞急剧，但亦相当严重。部分病例可因继发新生血管性青光眼而完全失明。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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