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唑来膦酸副作用
补充说明：唑来膦酸副作用
a******W 2021-10-24 19:49
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医生回答(1)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
唑来膦酸的副作用可能包括肾功能损害、下颌骨坏死、低钙血症、胸痛以及过敏反应。使用前应评估患者肾功能和钙代谢状态，并密切监测潜在的副作用。
1.肾功能损害
肾功能损害是由于唑来膦酸通过竞争性抑制羟磷灰石结晶再吸收，导致肾小管损伤。可引起急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等，严重时可能导致尿毒症。
2.下颌骨坏死
下颌骨坏死是因为唑来膦酸影响了下颌骨组织的血液供应，使其处于缺血状态。患者可能出现下颌疼痛、咀嚼困难等症状，甚至需要手术干预。
3.低钙血症
低钙血症是由于唑来膦酸抑制破骨细胞活性，减少钙离子从骨骼中释放，进而降低血清钙浓度。可能会引发肌肉痉挛、抽搐等不适症状，需及时补充钙剂以纠正低钙状态。
4.胸痛
胸痛可能是由唑来膦酸引起的肋间肌或胸壁软组织痉挛所致。若持续出现剧烈胸痛，可能表明存在心血管事件，应立即就医进行评估。
5.过敏反应
过敏反应是由机体对唑来膦酸产生免疫应答，释放组胺等介质导致血管扩张和通透性增加所引起的。表现为荨麻疹、呼吸困难、血压下降等，须紧急处理并使用抗组胺药物治疗。
接受唑来膦酸注射液治疗期间及之后，应密切监测肾功能、骨骼健康及潜在的并发情况。
2024-04-14 23:12
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。 血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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