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胆囊癌怎么治
补充说明：胆囊癌怎么治
a******W 2021-10-24 19:49
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆囊癌的治疗需要个体化评估，可以考虑胆囊切除术、化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胆囊切除术
胆囊切除术通常通过开放式手术、腹腔镜手术或机器人辅助手术完成，旨在移除受肿瘤侵犯的胆囊及其周围可能受累的组织。此措施直接针对胆囊癌，因为胆囊癌源于胆囊黏膜上皮细胞，而胆囊是储存和浓缩胆汁的器官。切除病变胆囊可减少肿瘤负荷，防止进一步扩散。
2.化疗
化疗通过使用化学药物如5-氟尿嘧啶、吉西他滨等来杀死快速分裂的癌细胞，包括未分化的胆管细胞。胆囊癌中存在大量未分化的胆管细胞，这些细胞对化疗更为敏感。因此，化疗有助于控制病情发展。
3.放疗
放疗利用高能量射线精准聚焦于肿瘤区域，通常分为外照射和内放射两种方式。对于无法切除的局部晚期患者或术后辅助治疗，放疗能够减小肿瘤体积并缓解由于压迫引起的疼痛及梗阻等症状。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是口服给药，例如厄洛替尼、吉非替尼等，也可通过静脉注射给药。胆囊癌中存在EGFR突变，此时应用上述药物能特异性地抑制肿瘤生长。
5.免疫治疗
免疫治疗主要包括PD-1/PD-L1抑制剂单抗类药物，如帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等；以及CART细胞疗法。PD-1/PD-L1抑制剂能够增强机体免疫应答，识别并杀伤肿瘤细胞；CART细胞则经过基因改造后具备攻击特定类型肿瘤的能力。
在接受胆囊癌治疗期间，患者应注意营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担，影响身体恢复。
2024-01-19 17:11
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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