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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

一到晚上就尿频尿急尿不尽女性可能是膀胱炎、尿路结石、膀胱过度活动症、输尿管下段梗阻、子宫内膜异位症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致尿频、尿急和尿痛。当膀胱受到炎症刺激时,会导致膀胱肌肉频繁收缩,进而引起尿频。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱或尿道中的固体物质形成并移动,当结石堵塞了部分尿路时,就会出现尿频、尿急、尿不尽等症状。结石对尿路黏膜造成刺激,会引起局部水肿和痉挛,从而导致排尿困难。对于尿路结石,通常需要通过手术的方式将结石取出,如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征,常伴有尿频、夜尿增多以及急迫性尿失禁。由于膀胱感觉过敏或者神经肌肉功能障碍,使膀胱无法正常储存尿液,导致尿频、尿急和尿失禁的发生。膀胱训练是治疗膀胱过度活动症的主要方法之一,旨在通过定时排尿来改善膀胱控制能力。患者可以记录每天排尿的时间和尿量,以便更好地了解自己的排尿规律并调整生活习惯。
4.输尿管下段梗阻
输尿管下段梗阻指输尿管末端发生狭窄或阻塞,此时患侧的输尿管扩张呈囊状膨出,甚至有积水现象。若梗阻程度较轻,则可能仅表现为间歇性腰腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等不适症状;若梗阻程度加重则会出现持续性的腰部绞痛、血尿、恶心呕吐等症状。输尿管下段梗阻可通过手术解除,例如经皮肾镜碎石术、输尿管切开取石术等。此类手术需由泌尿外科医师在影像学引导下进行,利用特殊工具清除输尿管内的结石或其他阻塞性病变。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位的一种良性疾病状态。子宫内膜异位症患者可能会出现盆腔疼痛、月经不调、不孕等问题,还可能出现尿频、尿急、尿痛等压迫膀胱的症状。子宫内膜异位症的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是口服避孕药、孕激素类药物等,手术治疗则是通过腹腔镜技术切除异位病灶。
建议患者定期监测排尿频率和质量,保持充足的水分摄入,有助于促进细菌排出。同时还要注意个人卫生,勤换洗内衣裤,以免加重病情。

2024-03-10 15:19

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尿不尽

从肾盂到尿道外口这一段叫尿路。凡尿路中任一段受到细菌感染都可称为尿路感染,尿路感染有膀胱炎和肾盂肾炎,就会出现尿不尽,尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。

  • 症状起因:1.炎症刺激膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不尽,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下,往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。2.非炎症刺激如尿路结石、异物,通常以尿不尽为主要表现。3.膀胱容量减少如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。4.神经性尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:膀胱与尿道结石  泌尿道肿瘤  尿道综合征  膀胱尿道异物  尿道结核  

  • 常见检查: 24小时尿蛋白定量  尿细菌培养  12小时尿沉渣计数  尿常规  尿检查  

  • 就诊科室:泌尿

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