首页> 内科> 肾内科> 急性肾衰竭> 引起急性肾衰竭的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

引起急性肾衰竭的原因可能有肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、尿路梗阻、肾后性急性肾衰竭等,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估肾脏功能并接受适当治疗。
1.肾前性休克
肾前性休克会导致肾脏血液供应不足,从而影响其功能,导致急性肾衰竭。改善肾脏血流是关键,如补液、输血等,以恢复肾脏正常工作状态。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫反应所引起的双侧肾脏弥漫性损害的一组疾病。由于炎症细胞浸润、毛细血管内皮细胞增生肿胀、基底膜增厚,使肾小球滤过率降低,进而导致水钠潴留和尿量减少。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解,如、螺内酯等。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是指肾组织发生的一种急性损伤,当肾缺血或中毒等因素引起肾小管上皮细胞急性严重损伤,以致肾小管细胞变性、坏死时,即称为急性肾小管坏死。患者可在医生指导下使用营养支持治疗,如口服复方α-酮酸片、复方氨基酸胶囊等。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位受到压迫或者堵塞,使得尿液无法顺利通过,此时为了排出尿液,肾脏会增加肾小球过滤的压力,长时间如此就会导致肾小球受损,出现急性肾衰竭的情况。对于尿路梗阻所致的急性肾衰竭,需要及时解除梗阻,例如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等。
5.肾后性急性肾衰竭
肾后性急性肾衰竭主要是因为尿路结石、前列腺肥大等原因导致尿液排出不畅,尿液滞留在体内时间过长,水分不能有效排出体外,造成肾脏压力增大,久而久之会引起肾功能减退,甚至出现急性肾衰竭的现象。若是存在尿路梗阻的问题,则需要积极处理原发病灶,比如手术切除结石、移除前列腺等。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平,以及保持充足的水分摄入,避免脱水或过度补水。必要时,应遵循医师指导进行超声波检查或磁共振成像以评估肾脏状况。

2024-04-07 11:10

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

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