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甘油三酯高是什么原因,有什么危害
补充说明：甘油三酯高是什么原因,有什么危害
a******W 2021-10-24 19:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
甘油三酯高可能是由于遗传因素、饮食不当、肥胖、糖皮质激素诱导、酒精性肝炎等病因引起的，其可能引发心血管疾病，增加心肌梗死、脑梗死等疾病的风险。患者应及时就医，进行针对性治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在血脂代谢异常的情况，导致体内脂蛋白合成和分解出现障碍，进而引起甘油三酯水平升高。患者可以通过基因检测来评估个体对高甘油三酯血症的风险。
2.饮食不当
长期摄入高脂肪、高热量食物会导致肝脏合成过多甘油三酯，从而引起血液中的甘油三酯浓度增高。建议调整饮食结构，减少高脂肪食物的摄入量，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、荞麦等。
3.肥胖
肥胖者体内的脂肪细胞会分泌大量的载脂蛋白A-Ⅰ，这种物质能够促进低密度脂蛋白颗粒向高密度脂蛋白颗粒转化，从而使低密度脂蛋白胆固醇含量降低，而高密度脂蛋白胆固醇含量则会上升。与此同时，肥胖还会导致机体对胰岛素敏感性下降，进而促使肝脏加速合成低密度脂蛋白受体，进一步增强其清除血液中低密度脂蛋白颗粒的能力，最终使得血液中的低密度脂蛋白胆固醇含量明显降低；与此同时，肥胖还会影响肝脏合成载脂蛋白B-100的速度，进而影响到极低密度脂蛋白颗粒的正常代谢过程，使极低密度脂蛋白颗粒无法顺利转化为低密度脂蛋白颗粒，因此血液中的极低密度脂蛋白胆固醇含量也会随之上升。体重管理是控制甘油三酯水平的关键所在，可通过合理饮食和适量运动实现。
4.糖皮质激素诱导
糖皮质激素具有抑制脂肪动员的作用，可促进脂肪合成，导致甘油三酯水平升高。停用糖皮质激素或减少剂量可以改善甘油三酯水平，但需遵医嘱进行。
5.酒精性肝炎
酒精性肝炎时，肝细胞受损后不能有效地将甘油三酯转运至血液循环中，导致甘油三酯在肝内堆积，形成脂肪肝，进一步发展为酒精性肝硬化。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，有助于减轻肝脏负担，辅助降低甘油三酯水平。
针对甘油三酯高的情况，建议定期监测血脂水平，以了解病情变化。同时，应避免食用高糖、高脂肪的食物，如巧克力、炸鸡等，以减少甘油三酯的产生。必要时，可在医生指导下使用降脂药物进行调理，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
2024-01-14 21:37
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
