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单纯性肥胖和重症肥胖的区别
补充说明：单纯性肥胖和重症肥胖的区别
a******W 2021-10-24 19:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
单纯性肥胖和重症肥胖的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、注意事项不同、预后不同等，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、病因不同
单纯性肥胖是一种由遗传、饮食、运动、睡眠等因素引起的疾病，而重症肥胖是由于多种原因引起的慢性疾病，如内分泌疾病、心血管疾病、肿瘤等。
2、症状不同
单纯性肥胖的患者一般不会出现明显的身体不适症状，部分患者可能会出现嗜睡、乏力、气短等症状。而重症肥胖的患者可能会出现身体肥胖、疲乏无力、心悸、呼吸困难等症状，还可能会伴有高血压、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症。
3、治疗方式不同
单纯性肥胖的患者可以通过调整饮食、适当运动等方式进行改善，一般不需要进行特殊治疗。而重症肥胖的患者可以遵医嘱使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行治疗，也可以通过吸脂术等方式进行手术治疗。
4、注意事项不同
单纯性肥胖的患者在日常生活中要注意避免食用油腻、高糖的食物，如肥肉、巧克力等，以免导致脂肪堆积，引起肥胖的情况。而重症肥胖的患者在日常生活中要注意适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进机体的新陈代谢，控制体重。
5、预后不同
单纯性肥胖的患者如果能够及时调整饮食、适当运动，通常可以控制病情，一般不会对身体造成严重的影响。而重症肥胖的患者如果不积极配合医生进行治疗，可能会引起高脂血症、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病，严重时甚至会危及生命。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗，以免延误病情。
2021-10-24 20:56
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
奥利司他片
用于肥胖或体重超重患者（体重指数≥24）的治疗。奥利司他片结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
