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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼内高压可能是由原发性青光眼、继发性青光眼、葡萄膜炎、晶状体膨胀所致的青光眼、外伤后眼压升高引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性青光眼
原发性青光眼是由于房水循环障碍导致眼内液体积聚而引起的眼压增高。当眼压超过正常范围时,会对视神经造成损伤,进而影响视力。药物降眼压是常见的治疗方法,如β-肾上腺能受体阻滞剂、α-肾上腺素能激动剂等。
2.继发性青光眼
继发性青光眼通常由其他眼部疾病或手术引起,这些疾病或手术会导致眼房水排出不畅,从而引起眼压升高。持续的眼压高会损害视神经,导致视野缺损和视力下降。激光小梁成形术是一种常用的治疗手段,通过激光照射打开堵塞的小梁网来改善房水引流。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由免疫反应引起的炎症性疾病,可导致前房炎症细胞浸润和水肿,使房水流通受阻,眼内压升高。长期的眼内炎症刺激可能会对视盘组织产生毒性作用,引起视神经萎缩。激素类滴眼液可用于减轻炎症反应,常用药包括醋酸龙滴眼液、氟米龙滴眼液等。
4.晶状体膨胀所致的青光眼
晶状体膨胀所致的青光眼是由于晶状体变厚导致前房深度减小,从而使房角关闭,眼压升高。长时间的眼压高状态会导致视神经供血不足,进一步发展为视神经萎缩。晶状体切除术是有效的治疗方式之一,旨在移除膨胀的晶状体以恢复前房深度。
5.外伤后眼压升高
外伤后眼压升高通常是由于眼球受到冲击导致前房震荡或出血,引起房水循环受阻。这种情况下眼压可能暂时性升高,但一般不会对眼睛造成长期伤害。密切观察受伤部位的变化,定期复查眼压水平,必要时使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行镇痛和降低眼压治疗。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群以及老年人群。在医生指导下,可通过裂隙灯显微镜检查、眼压测量等方式监测眼内压力是否异常。

2024-02-03 09:15

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原发性青光眼

原发性青光眼是一种慢性眼病,而且多数病人需长期点药,如不坚持治疗,也可导致失明。因此,病人既不能麻痹大意,也不要悲观失望,要树立战胜疾病的信心,要仔细摸索眼压波动的规律和幅度,制定合理的点药方案,定期检查眼压。

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