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小孩肠闭锁什么原因造成的
补充说明：小孩肠闭锁什么原因造成的
a******W 2021-10-24 19:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩肠闭锁可能由遗传因素、感染、胎粪性肠梗阻、先天性巨球蛋白血症、神经嵴细胞异常迁移等引起，需针对具体病因进行治疗。建议患儿及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.遗传因素
某些基因突变可能导致肠道发育不完全，增加肠闭锁的风险。例如，家族中有患者的人群可能需要进行基因检测和咨询，以评估其患病风险。
2.感染
宫内感染如风疹病毒、巨球蛋白病等可导致胎儿肠道组织受损，影响正常发育，进而引起肠闭锁。针对特定感染的抗病毒药物治疗是关键，如利巴韦林颗粒可用于治疗风疹病毒感染。
3.胎粪性肠梗阻
由于胎粪堵塞肠腔所致，进一步加重了肠管狭窄，增加了肠闭锁的发生概率。轻至中度病例可通过口服纤维素促进胎粪排出，重度则需手术切除受累肠段。
4.先天性巨球蛋白血症
由于免疫系统的异常反应，导致巨球蛋白在肠道内沉积，压迫肠道壁，从而引起肠闭锁。主要通过静脉注射环磷酰胺进行化疗，同时辅以支持疗法，如营养支持和输液管理。
5.神经嵴细胞异常迁移
神经嵴细胞在胚胎发育过程中负责形成消化道，如果这些细胞迁移异常，则可能导致部分肠道缺损，出现肠闭锁的情况。主要是通过使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物来抑制自身免疫应答，减轻炎症反应，缓解不适症状。
患儿家长应注意定期带孩子到医院进行超声波检查以及X光片检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-22 16:35
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
萘哌地尔片
1用于缓释良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
西沙必利片
（1）胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。（2）胃-食管反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。（3）假性肠梗阻本品可改善蠕动不足和胃肠内容物滞留。（4）慢性便秘。
