首页> 外科> 肝胆外科> 右上腹痛> 肚脐右上腹痛怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肚脐右上腹痛可能是阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃溃疡、肝脓肿等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部,当发生炎症时会导致局部出现充血、水肿和渗出等病理变化,进而引起疼痛。这种疼痛通常为转移性右下腹痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
由于胆汁淤积导致细菌感染引起的炎症反应,炎症因子刺激局部组织可引起右上腹部疼痛的症状。对于急性胆囊炎患者,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排出。
3.肠梗阻
由于各种原因导致肠道内容物通过障碍,当病变部位发生在右半结肠时,就会表现为右上腹绞痛的情况。手术是治疗肠梗阻的主要方法,如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
4.胃溃疡
胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强,造成胃壁损伤,当损伤深达固有层时,会引起右上腹痛。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。
5.肝脓肿
多由细菌、真菌或其他微生物经胆道侵入肝脏而形成,致病菌产生的毒素和炎症因子会刺激局部神经,从而引起右上腹痛的现象。若是细菌性肝脓肿,可配合医生选用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等抗生素药物进行抗感染治疗。
建议定期进行腹部超声波检查以监测病情进展,保持规律饮食习惯,避免暴饮暴食,减少酒精和辛辣食物摄入。

2024-01-03 23:29

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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