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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼巩膜出血可能源于外伤、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、高血压等病因,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.外伤
外力作用导致眼部软组织损伤,包括结膜下毛细血管破裂和巩膜裂开,从而引起眼巩膜出血。对于外伤引起的巩膜出血,可通过冷敷缓解肿胀,必要时可使用消炎止痛药物如布洛芬进行镇痛治疗。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子的重要辅因子,其缺乏会导致凝血功能障碍。当发生轻微创伤时,无法及时止血,进而出现巩膜出血的现象。补充维生素K制剂是纠正维生素K缺乏的有效方法,例如口服维生素K1片、注射用维生素K3等。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由于血液中血小板数量减少而导致皮肤黏膜自发性出血倾向的一种疾病,此时容易出现眼底出血的情况。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血过程中的任何环节出现问题,导致血液凝固能力降低,易发生出血现象,表现为全身各处广泛性出血,包括眼内出血。针对凝血功能障碍,可以遵医嘱使用维生素K1注射液、注射用氨甲苯酸等药物进行治疗。
5.高血压
长期血压过高会对血管壁造成压力,使血管壁变薄,脆性增加,在血压突然升高的情况下,可能导致眼底血管破裂,引起眼底出血。如果确诊为高血压,需要积极控制血压水平,可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药来改善病情。
建议定期监测视力变化,以早期发现并处理可能的眼部问题。推荐进行眼科检查,包括裂隙灯显微镜检查、眼底检查以及视野测试,以便评估眼部状况。

2024-01-26 13:05

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疾病百科

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巩膜出血

巩膜出血是指结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血,中医称为白睛溢血。

  • 症状起因:巩膜出血病因常仅仅出现于一眼,可发生于任何年龄组。偶尔可有激烈咳嗽、呕吐等病史。其他可能相关的病史有:外伤(眼外伤或头部挤压伤)、结膜炎症、高血压、动脉硬化儿童、肾炎、血液病(如白血病、紫癜、血友病)、某些传染性疾病(如败血症、伤寒)等。

  • 可能疾病:旋毛虫病  巩膜炎  流行性角结膜炎  

  • 常见检查: 眼底检查  眼压  

  • 就诊科室:眼科

适用药品

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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