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妥布霉素滴眼液的副作用
补充说明：妥布霉素滴眼液的副作用
a******W 2021-10-24 19:50
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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妥布霉素滴眼液可能引起肾毒性、神经肌肉阻滞、耳毒性、过敏反应和代谢性酸中毒等副作用。
1.肾毒性
肾毒性是因为妥布霉素通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用，在此过程中会对肾脏造成损伤。可能导致急性或慢性肾功能损害，严重时可引起急性肾衰竭。
2.神经肌肉阻滞
神经肌肉阻滞是妥布霉素影响神经传导和肌肉收缩所致。可能引发肌肉无力、疲劳等症状，长时间使用还可能导致呼吸肌麻痹。
3.耳毒性
耳毒性风险反应主要是因为妥布霉素对听觉器官产生毒性作用。长期高浓度使用会导致听力下降、耳鸣等耳部不适症状。
4.过敏反应
当患者接触妥布霉素后出现免疫应答，诱导机体释放组胺等介质导致过敏反应的发生。可能会出现荨麻疹、瘙痒等症状，严重者可能出现呼吸困难甚至休克。
5.代谢性酸中毒
妥布霉素可以抑制骨骼肌细胞内外钙离子交换，进而抑制骨骼肌细胞内丙酮酸脱氢酶活性，使丙酮酸不能氧化成乙酰CoA进入三羧酸循环彻底氧化，导致无氧酵解增强，乳酸增多，乳酸不能被肝脏利用，反而经血液循环运送到肺，由肺清除，此时由于肺功能不全，无法有效地将乳酸排出体外，致使血液中乳酸含量增高，超过了肝脏的代偿能力，从而发生代谢性酸中毒。表现为口干舌燥、恶心呕吐、深大呼吸等。
妥布霉素滴眼液需遵医嘱使用以减少潜在风险。用药期间应注意观察身体反应，如发现异常应及时停药并向医生咨询。
2024-01-25 11:21
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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