发病时间：不清楚
尿管型数偏高是什么原因
补充说明：尿管型数偏高是什么原因
a******W 2021-10-24 19:50
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿管型数偏高可能是肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、糖尿病肾病、多发性骨髓瘤肾损害等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，可使肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质漏出增加，形成蛋白尿和血尿，进而出现尿液中管型的情况。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾盂肾炎
肾盂肾炎是泌尿系统感染性疾病，由细菌上行至肾脏引起炎症，炎症刺激会导致肾组织损伤，出现尿液中的白细胞增多以及管型的现象。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢菌素类如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
3.间质性肾炎
间质性肾炎通常由感染、药物毒性、自身免疫性疾病等因素引起，这些因素导致肾间质炎症和纤维化，影响肾小管的功能，从而引起尿液中的管型。 患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等缓解疼痛症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，高血糖导致肾小球基底膜增厚，通透性降低，蛋白尿增加，随着病情进展，尿蛋白量逐渐增多，尿液中会出现管型。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素疗法控制血糖水平，延缓病情进展。
5.多发性骨髓瘤肾损害
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性肿瘤，骨髓瘤细胞分泌的单克隆免疫球蛋白对肾小管造成损伤，导致蛋白尿和管型尿的发生。患者可以在医生指导下使用硼替佐米、来那度胺等药物进行化疗。
针对尿管型数偏高的情况，建议定期监测肾功能指标，以评估肾脏状况。同时，应减少摄入高盐食物，保持充足的水分摄入，促进肾脏健康。
2024-03-19 19:43
举报相关问题
向医生提问
管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物，故又称圆柱体。管型的形成必需有蛋白尿，其形成基质物为Tamm-Horsfall糖蛋白。1966年Mcqueen用荧光抗体法进一步证实，血浆中各种分子量不同的蛋白质都能以颗粒形式凝聚在透明管型的基质上。在病理情况下，由于肾小球基底膜的通透性增加，大量蛋白质由肾小球进入肾小管，在肾远曲小管和集合管内，由于浓缩(水分吸收)酸化(酸性物增加)和软骨素硫酸酯的存在，蛋白在肾小利害腔内凝集、沉淀、形成管型。
