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先天食管气管瘘怎样治疗
补充说明：先天食管气管瘘怎样治疗
a******W 2021-10-24 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天食管气管瘘可以通过胸腔镜下食管闭合术进行治疗，对于伴有呼吸困难的患者，可以考虑使用气管插管。在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，必要时需给予营养支持治疗和抗生素治疗。
1.胸腔镜下食管闭合术
胸腔镜下食管闭合术通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X线监控下使用特制工具对异常通道进行缝合或夹闭。此手术旨在封闭先天性食管气管瘘，减少气体进入食管，缓解呼吸困难及相关并发症。
2.气管插管
气管插管是在紧急情况下建立人工通气途径的过程，通过将导管插入患者气道来维持其正常通气功能。对于存在严重呼吸窘迫或因吞咽障碍导致吸入风险增加时，可防止食物误入呼吸道并提供稳定通气支持。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括经口进食、补充多种维生素及电解质包等措施，以满足患者生理需要。良好的营养状态有助于促进机体修复受损组织、增强免疫力，并预防并发症发生；但需密切观察是否有返流现象发生。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能涉及多种药物如青霉素类、头孢菌素类等，依据感染类型及严重程度调整用药方案。针对可能出现的感染情况给予预防性抗感染治疗，可降低由吞咽不协调引起的继发性感染风险。
先天食管气管瘘患儿应遵循医嘱严格禁食，以免引起呛咳或加重病情。家长还要注意监测患儿的生命体征，定期评估其营养状况，及时发现并处理相关并发症。
2024-02-29 02:25
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从气管至肺泡的呼吸器官，最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期，以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁，仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全，在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口，称此为食管气管瘘。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
复方双花片
清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
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